南京游医上午打下午冒 有关部门执法遭遇尴尬

　　【龙虎网讯】昨天，省卫生厅和多个部门联手，组织开展了打击非法行医联合行动。但其中暴露出来的一个突出问题，是“游医”难禁。对于这一现象，专业人士分析认为，公共卫生投入不足、缺少相关处罚条例和低收入人群自我保护意识模糊是主要原因。

　　现状：游医容易死灰复燃

　　从今年6月开始，我省全力开展打击非法行医专项行动。截至9月底，全省共出动执法人员13611人次，检查医疗机构、计生机构1350家，取缔无证行医1415户次，没收违法所得20.75万元，罚款177.95万元等。

　　而在查处非法行医中，执法人员认为，最头疼的是游医屡禁不止。南京市建邺区卫生监督所一位执法人员说，他们对游医的日常监管力度还是挺大的，但游医们上午打下午又冒的“风格”让他们吃不消。该执法人员说：“上个月有一周，我们一周两次到双闸地区打游医，虽说总共取缔了15家，但其中很大一部分都是老面孔。第一次取缔完后，第二次再去又开了，这是游医们的惯常作风。”

　　法律滞后缺乏处罚依据

　　现场速递：昨天，记者随执法人员到达所街时，一个临街的小门面房门口挂着的“红十字”标志泄露了它的底细。对于执法人员的询问，一位不能提供任何行医资格证书的年轻小伙子笑眯眯地回答：“我才开的。”但执法人员表示，该游医绝对是“老面孔”。执法人员在这个十分简陋的诊所里，除没收了一堆空药盒外，没找到任何有价值的东西。对于那位游医，执法人员也没有任何办法。而相距不远的另一家游医诊所，那游医早从后门悄悄溜走了。

　　专家分析：现在的游医大都把药品藏在居民家中等隐蔽的地方，执法人员检查时往往查不到值钱的东西，因此对他们来说并没有什么损失。而且目前的《医疗机构管理条例》出台已10多年，对非法行医监管方面存在很大的空白，执法人员缺乏处罚依据对非法行医者无能为力。而从公安角度来说，只有非法行医者对患者造成了人身伤害才能介入，否则达不到治安管理处罚条例的要求。

　　低收入人群自我保护意识模糊

　　现场速递：记者昨天在一家游医诊所，正好遇到一位正挂水的患者，这位来自沭阳的50多岁男子，在南京靠修路为生。该患者表示，他因身上出现红点又痒又疼，路过该诊所想开点药，医生却要他挂水，共花了30多元。执法人员查看了该患者挂的水后，除了药水瓶上写的葡萄糖氯化纳注射液外，没有其他记录，而此时游医已无影无踪。对此，执法人员教育该患者，以后不要再到没有行医资质的诊所看病，这样很危险。但当记者询问该患者是否还敢继续挂水时，他竟说：“当然要挂完，不会有事的。”

　　专家分析：游医主要集中在外来人口聚集地，而低收入人群普遍自我保护意识比较薄弱，他们根本不清楚医生有没有行医资格，也不会去询问。又由于游医诊所都分布在他们周围，给他们的就医带来很大方便，且很多都是老乡，游医会不会对健康造成伤害一般都不会考虑。

　　公共卫生投入不足是根源

　　现场速递：“大医院看病太贵了，我们又没钱，只能到小诊所来。”一位在游医诊所看病的小伙子大倒苦水。据了解，外来务工者普遍收入较低，一天辛苦下来能挣二三十元已属不易，如果再让他们花上百元到医院看病确实负担很重；而在游医诊所，相对来说比较便宜，如果是熟人还能赊账，自然就更有吸引力。

　　专家分析：目前，虽然已有社区卫生服务站扎根游医“重灾区”，对打击游医起到了一定作用，但由于社区卫生服务站收费较高，还是无法吸引大众。如果政府能够投入足够的资金，卫生服务站的收费和游医诊所一样低廉，游医自然就失去了生存空间。