加强多方监管杜绝过度医疗

　　市卫生局领导与两大医院院长走进“民心桥”为看病难看病贵开药方

　　加强多方监管杜绝过度医疗

　　专家建议小病可去小医院或社康中心就诊以降低费用节约时间

　　【本报讯】（记者余海蓉实习生谭分）看病难、看病贵是老百姓一直反映较强烈的问题，昨天，市卫生局副局长许四虎、市人民医院院长周汉新和北大深圳医院院长蔡志明走进“民心桥”，就如何加强医院管理，控制两费增长与市民进行了交流。

　　在昨天1个小时的节目中，有好几位听众都打电话或发短信来反映，他们曾经在医院遭遇到医生滥开药或是对病情危言耸听的情况，也有的反映大医院医务人员态度生硬的情况，他们希望医院能够加强管理，医生能够加强职业道德建设。还有的患者甚至提出，深圳是否可以实行疾病费用包治的政策。

　　针对看病贵的问题，市卫生局副局长许四虎指出，卫生、社保、物价等部门都在加强对医院的监管，也欢迎市民加强监督，打出医药清单进行核对。医生在开药时，如果是医保的患者，要尽量在医保范围内用药；如果是自费的患者，有多种药可供选择时，要对病人讲清楚各种药的利弊和价钱，让患者有选择权。同时，许四虎也建议市民不要所有的病都去大医院看，小病去小医院、社康中心看，处理不了再去大医院，这样也可以降低就诊费用，省去到大医院排长队的时间。他用事实举例指出，有统计显示，一个小病到社康中心看，平均费用只有40元钱，可是如果去大医院治疗，相应的费用就要增加到130元，这主要与大医院检查程序较多，医疗成本高有关。有关调查显示，目前到大医院就诊的病人有一半以上是完全可以在社康中心治疗的。

　　北大深圳医院院长蔡志明认为，要解决看病贵就一定要“因病施治，合理用药”，不能过度医疗，目前北大深圳医院出台了种种规范措施，规范医生的医疗行为。但是也要指出的是，市民求医中也要走出一个误区，并不是医疗费用越低越好，这是不合乎科学的。一些先进检查手段和效果明显的药物可以提高治疗水平，缩短住院时间，延长病人生命，如果病人有需要和能力，医院也应该提供，但是前提是必须是合理的，必须考虑患者的承受能力，而且也必须告知患者各种可选择的情况，征得患者同意，尊重患者的知情权。

　　市人民医院院长周汉新指出，为扼制大处方，该院今年10月下文，控制门诊用药，急诊按原则只给病人开3天的药，门诊不能超过7天，超量必须报医院同意。而且该院也已在编《基础用药手册》，将同种药按价格被分为三线。在保证效果的前提下，原则上对一般病人首先用第一线基础药物，对危重病人才考虑二线药物，如果病人经济能力允许又有需要，医生才可以用较贵的药物。