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广西“红丝带”:跟艾滋打交道的医护人员


http://www.sina.com.cn 2005年12月05日04:11 新桂网

  新桂网-南国早报记者 张若凡

  在治疗艾滋病中,医务人员起着至关重要的作用。这些治疗特殊疾病的医务人员是如何工作的?他们的工作有何特殊之处?大多数人都不了解。近日,记者走进南宁市某医院的艾滋病科,打探这些医务人员与众不同的工作生活。

  医生:治“艾魔”很有成就感

  这家医院的艾滋病科收治的全都是艾滋病人。科室的张医生觉得,在艾滋病科当医生,与其他科室的医生有两个最大的不同:一是天天要与血液接触,风险很大;二是要跟每个病人打“一辈子的交道”。因为在其他科室,病人是治愈一个送走一个,而对于艾滋病人来说,复诊是终生的。

  在外人的想像中,治疗艾滋病的医护人员肯定是穿着厚厚的防护服进行日常工作的。可记者走进他们工作的地方,看到他们的“装备”跟其他科室没什么两样,也是口罩加上白大褂。对于防护问题,张医生认为“艺高人胆大”,作为专业人员,他们非常清楚艾滋病的传播途径。只要有针对性地注意,完全没必要把自己包裹成“

木乃伊”一样。

  张医生说,在门诊接待病人时,有时候还没来得及戴手套,病人就已经进诊室了。这时候,她就不会再考虑手套的事了。因为社会上的种种眼光已经让艾滋病人变得非常敏感,医生要是当着他们的面戴手套,会让他们有被歧视的感觉。“既然要救治他们身体上的疾病,就千万不能再给他们添心病。”

  谈到当初为何选择艾滋病这一危险领域,张医生说,今年3月她被派往广州进行专业培训。上课的第一天,老师就对所有的学员说,如果想赚钱,就不要干这一行。因为多数抗病毒治疗是免费的,多数艾滋病人是贫困的,医生没有什么创收可言。但从另一方面考虑,艾滋病在医学上还是一个新兴的学科,在这个时候加入其中,就走在了很多人的前面。张医生说,她觉得自己的工作很有成就感,每当抢救过来一个危重病人,她就会在心里对自己说:好样的!又从艾魔手里抢回了一个人。

  采访中,张医生多次提到,目前艾滋病虽然不能治愈,但是可以通过治疗把病毒控制在一个很低的范围内。只要病人根据医生的处方吃药、按时复诊,就可以像正常人一样工作和生活。她希望让更多人明白,艾滋病并不如想像中的可怕。

  护长:扎针拔针要“特训”

  机会性感染是导致艾滋病人死亡的最大威胁。根据感染的病菌种类不同,病人会反应为千奇百怪的症状,如肺炎、口腔溃烂、皮疹等。这就要求护理人员不但要技术娴熟,还得会动脑子。黎护长是一位有着多年经验的资深护士,她带领着一群年轻的“白衣天使”,挑起了艾滋病科护理工作的大梁。

  高烧不退是感染艾滋病的一个典型症状,住院的病人多数都在发烧,有的还伴随着其他合并症,因此输液量跟其他科室相比要大很多。病人一天少则输液几瓶,多则十几瓶,往往是到了半夜,还有十来个病人在输液。护士们曾经做过统计,光是换吊瓶这一项工作,一个护士就要在走廊上走四五十个来回。另外,输液多了,病人出汗也就多,换床单也要很勤快。

  在采访中记者发现,在艾滋病科当护士,连扎针、拔针这样的基本动作都要经过“特训”:手不能抖,出针要快,拔针后立即将针头处理掉,千万不能拿着针头忙别的事,否则就会有扎伤自己而面临感染的可能。扎针更是一个技术活。多数病人因为注射吸毒,已经找不到可以扎针的地方了,护士拿捏扎针的部位,全凭多年经验培养出的手感。

  黎护长告诉记者,来住院的病人通常是病情已经很严重的。目前住院的23个病人中,有15个需要一级护理,3个是危重病人。曾经有一个病人让见多识广的黎护长也差点乱了阵脚。那个病人入院时全身上下长满了水疱,最大的直径有10公分。当时正值酷暑,不断溃烂的水疱粘住了床单,每换一次床单病人就疼得直喊,把护士们给愁坏了。

  后来,黎护长想出了一个奇招,一次性给病床铺上七八层床单,脏一层就抽一层。抽床单的时候先用剪刀沿着病人的身体,把床单剪成个人形,让抽出来的床单面积尽可能少些。然后帮助病人一点点挪动身体,直至将床单抽出。这还只是完成了护理的第一步,接着要用盐水给病人擦身,防止感染。护士拿着小小的棉球,一个一个水疱地擦,全部完成要2个多小时。更难得的是同样的工作每天都要重复一次,直到病人康复。

  护士:也有怕的时候

  艾滋病科有一支平均年龄全院最低的护理队伍。护士小李今年21岁,毕业刚2年,是科室里年龄最小的。一年前,她自己写申请转入艾滋病科,因为她觉得任何传染病都是可以防护的。

  虽然嘴上是这么说,但还是有一次经历让小李感到了恐惧。今年7月,科室住进一个肺部感染的病人。一天,那个病人病情恶化,医生给他上了呼吸机,当时值班的护士正是小李。病人上了呼吸机后有些不适应,打手势请求小李帮他把面罩摘下来。小李刚刚摘下面罩,病人就一阵剧烈咳嗽,喷了她一脸的分泌物,有些甚至进到了眼睛里。小李说,这种情况是非常危险的,她当时一下子就傻了。缓过神来以后,她先是找来另一个护士接班,然后故作镇定地走出病房,一路狂奔到洗手间,把脸伸到水龙头下不停地冲洗……幸运的是,在上个月组织的医务人员体检中,艾滋病科上上下下的人都身体健康,没有一个人被感染。

  小李告诉记者,每个病人的背后,都有一段不愿为他人所知的隐私。因此她跟病人交谈时会特别注意,不打听,不好奇,不管对方是从什么途径被感染的,都一样热心地对待。护士们的真诚得了病人的信任和关爱。有时候,护士去给病人打针的时候,病人会好心地提醒说:“我这里有一个伤口出血了,你要注意点。”小李说,听到这样的嘱咐,真觉得自己没有白付出。

  整天跟艾滋病人打交道,这些姑娘就不怕因此耽误了自己的终身大事?面对记者这个问题,小李坦白地说,她和同事们确实遇到过这方面的困扰。但小李乐观地说:“担心什么?好人这么多,难道还找不到一个能理解我们的?”

  相关链接:家庭、社会社区应如何关怀HIV感染者和病人

  家庭、社会社区应理解、支持、不歧视艾滋病毒感染者和病人。艾滋病毒感染者和病人是无辜的。如果我们对艾滋病毒感染者或病人采取冷淡、疏远的态度,甚至歧视、排斥,把他们隔离于社会主流之外,对他们造成了很大的精神压力和许多不公平。理解、支持、不歧视他们,为他们保守秘密,是我们的责任。

  HIV感染者和病人饮食应注意哪些问题

  1.食物要多样化,适量,尽可能在每餐食物中做到营养平衡,要注意服药期间的营养特殊需求。

  2.据食物类型、特点以及HIV感染者及病人的实际情况,采用不同的烹调方法。对于水果和蔬菜只能轻微烧制,避免由于烹饪时间过长而破坏维生素,还可把煮过的水当汤或调味剂使用。对于恶心、呕吐或腹泻的病人,宜进食流质或半流质食物以利于消化吸收,同时还需注意补充水分。

  3.养成良好的饮食习惯,不抽烟,不喝酒,不吃辛辣及刺激性食品。

  4.对于进食有困难的人,宜少吃多餐;饭里可加一些植物油或花生酱;不吃生的菜(生的菜不易消化而且可能被污染);服用一些液体食物。

  服务信息

  如果你还想了解艾滋病更多的信息,如果你想做艾滋病毒抗体检测牞请拨打艾滋病咨询热线电话:

  自治区疾病预防控制中心艾滋病性病防制科0771-53271105339849

  各市、县疾病预防控制中心也有咨询热线,以当地公布为准。

  检测是保密的,不必担心相关信息泄露

  地址:南宁市桃源路80号

  全球基金第四轮艾滋病项目广西办公室

  电话:0771-28353922835393

  地址:南宁市桃源路35号

  (全球基金广西艾滋病项目供稿)

  编辑:杨东 作者:张若凡


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