腿骨外露九个月取皮拉网覆创面

　　李华虹 乔蕤琳

　　本报讯因左腿皮肤大面积坏死，一名妇女的小腿骨外露长达九个月。近日，经哈医大二院医生采用国际先进的“网状植皮术”，成功将创面覆盖。

　　张女士今年57岁，她患有多年的“下肢动脉闭塞症”，曾于2001年接受了左小腿手

术。一年前，张女士的左小腿刀口处逐渐破溃，9个月前在当地医院接受了清创术，术后创口不愈合并且皮肤坏死，小腿内侧的腿骨裸露在外。因张女士的血管条件不好，多家医院拒绝收治。

　　近日，张女士至哈医大二院骨外一科就诊，经主任、博士生导师杨大平教授检查，确诊病情为“双下肢动脉闭塞症、左胫骨术后骨外露骨髓炎”，此时她的左小腿内侧创面已达12×4cm大小，散发异味，中间胫骨外露已发黑坏死。

　　考虑到张女士血管不易愈合，杨大平决定采用“网状植皮术”，这是目前国际上先进的技术，可节省皮源，扩大植皮面积，易于成活。在医生付海亮的帮助下，杨大平从患者的左大腿前方取了一块皮，在网状切皮机上切出规则而密集的网孔，拉成网状后覆盖在移位肌瓣上，缝合后加压包扎。术后证实植皮全部成活。