高血压病人如何应对鼻出血

　　▲读者于树成：我前几天鼻出血，医生说是血压偏高、气候干燥寒冷导致，比较常见。想请专家在这方面给予提醒。

　　■“有事您言语”专栏记者：就读者提出的问题记者采访了相关耳鼻喉科专家，急性鼻出血是高血压病人的常见并发症之一，冬季气候干燥更加大了发病比率。鼻出血多为单侧，也可能为双侧，可能间断反复出血或者持续出血。出血量多少不一，轻者仅少量出血，

重者可发生失血性休克而危及生命。

　　鼻腔中本来血管丰富，管壁薄，容易发生出血。而患有高血压的病人，血浆中低密度脂蛋白浓度增高，这种脂蛋白是形成动脉硬化的主要因素，它可以随血液循环最终在小动脉壁上形成粟粒样动脉瘤，这些小动脉瘤容易破裂出血，因此，当病人血压骤然升高时，鼻腔内血管可能破裂发生鼻出血。

　　高血压病人在发生鼻出血前后，应注意以下几点：

　　避免紧张。据了解，不少鼻出血患者，多在惊恐情绪异常的情况下发生。这时要避免精神紧张，否则会使血压急剧升高，加重出血。

　　降低血压。使用降压药降低血压也有助止血，务必使血压缓慢下降，以防降压过快而导致内脏供血不足，血流缓慢，形成血栓而发生心绞痛、肾功能损害、缺血性中风等。

　　局部止血。此时病人取坐位，头稍后仰，用毛巾浸透冷水后敷前额和鼻部，使局部血管收缩止血，并同时用手指紧捏两侧鼻翼10至15分钟。如松指后仍出血，可用浸有1%麻黄素生理盐水或0.1%肾上腺素的棉片，塞入鼻腔止血。

　　及时就医。如果出血量较多，时间较长，难以止住，表示病情严重。这种情况下应立即送医院请医生采用烧灼、冷冻或纱布填塞等方法进行治疗。

　　记者 张振宁