耄耋老人六年两次大手术 专家称年龄不再是禁忌

　　【龙虎网讯】近日，江苏省人民医院成功地为一名曾患有“胰头癌”的92岁高龄的老人切除了病变部分的肝脏和结肠，目前老人正在逐步恢复健康。而这已经是老人在六年内的第二次大型手术了。专家介绍，如此高龄的老人在几年内相继接受两次大型手术，最后逐渐康复实在是罕见。

　　两次大手术均脱险

　　六年前，86岁高龄的老人感到腹胀、腹痛，脸色越来越差，经CT诊断是十分凶险的癌中之王“胰头癌”。当时，江苏省人民医院胆胰外科的钱祝银主任等专家，为老人施行了根治手术即切除胰腺的同时将老人的胆囊、胆总管、十二指肠以及部分空肠、胰头切除。提及当日的手术，钱祝银仍记忆犹新，他连声说：“真是个奇迹！手术非常成功，任何术前考虑到的并发症都没有发生。”在子女们的悉心照料和医护人员的精心治疗下，老人顺利出院。

　　术后的第六年，老人经常会在餐后感觉右上部分的腹部疼痛、发胀。老人到当地的医院检查后，怀疑是阑尾炎，并决定进行阑尾切除手术。当老人的腹腔被打开后，医生发现老人的结肠部位严重粘连，并伴有重度的水肿，在接近肝脏的部位已经摸到一个肿块。当地医院表示由于技术有限，为一名92岁高龄的老人开这样的手术实在危险，稍有不慎，就会引起大出血和其他脏器的损伤。

　　最近，老人再次住进江苏省人民医院胆胰外科的病房，确诊为“结肠肝区腺癌”，在靠近肝脏处有肿瘤，并且肝脏本身也有肿瘤细胞转移的可能。老人的子女们担心病情转移加重，要求医院立即为老人手术。该院普外科主任苗毅和钱祝银主任两位专家联手，经过了4个多小时手术，成功将老人病变的结肠和部分病变肝脏切除了下来。由于老人年龄太大，在转入重症监护病房的当晚，老人就出现了休克的症状，老人的血容量不足，当场为老人输入了3000毫升血液，经过多方处理，才化险为夷，血压下降的势头得以控制，生命体征开始好转。

　　做手术的高龄老人增多

　　一提起老人做手术，许多人第一反应就是：“那怎么行？年纪大，手术风险会更大。”的确，30年前，如果患者的年龄超过70岁，通常被视为是相对禁忌者而不能接受手术治疗，因为老人的体质导致他们接受手术时面临的风险要比年轻人要高出多倍，由于患者年老体衰，很容易造成伤口裂开或者伤口愈合不良，这些对患者都是极为痛苦和不利的。江苏省人民医院麻醉科主任钱燕宁教授介绍，我国已步入老年化社会，老年患者手术几率增大，各种伴随的内科疾病给麻醉工作带来了风险，也是挑战。

　　专家介绍，随着医疗技术的不断进步，使高龄患者手术的成功率得到不断提高，年龄已不再是动手术的禁忌条件，也不再是影响手术安全性的主要因素。现在，做手术的高龄老人越来越多。随着进入老龄化社会和人们健康观念的改变，需要做手术的老年病人势必将越来越多。