药店与医院在利益驱动下纷纷选择新药、贵药沈城经典廉价药难觅踪影

　　2月10日，记者在沈阳某大医院看到了这样一件事：一位50多岁的老胃病患者找到了常给他看病的医生，经过问诊后，医生给他开了他经常服用的治疗胃溃疡的普通药，但是，该患者到药局取药，却没有该药。当患者拿着处方和医生商量换药时，能替代的是一种进口的新药。但是预先要买的30粒装胃药售价不过10元钱，而进口药14粒就要200多元。这位医生说如今经典廉价药是越来越少见了。

　　经典廉价药难买到

　　何谓经典廉价药？是指在临床上长期使用，价格低廉、疗效好的药物，如青霉素、丙咪嗪等。

　　很多市民都有这样的体会，如今患了感冒，且不说到医院没有二三百元下不来，就是到药店，营业员推荐的药品也价格不菲。记者到太原街的几家药店，说是买感冒药，营业员推荐的都是在电视广告上出现较多的药，自然价格也不低：从12元到30元都有。过去常使用的价格非常便宜的“感冒清”，所有的药店都说“没有”。同样，记者说嗓子疼，想买含片类的药，药店推荐的也是10元左右的药品，而2元钱的普通筒装润喉片尽管有货，却很少有人推荐。

　　另外，像老百姓常用的酵母片、甘草片等很少能看见。

　　廉价药不太受欢迎

　　一家医院的药剂科负责人告诉记者，由于经典廉价药价格便宜，首先是生产企业不愿意生产，例如一种抗肿瘤药环磷酰胺，原有3家药厂生产该药，但目前虽然该药仍在药品招标目录上，但已经有两家停止了生产，另一家生产了替代药品，名叫异环磷酰胺，但价格贵了许多。

　　即便是有些医药企业宁愿是微利生产出一些经典廉价药，但医院不愿意进，药店也不愿意卖，因为不挣钱。一位中原地区生产抗生素的东北区经理说，他们厂的一种抗生素，价格相对便宜，质量也不错，顺利通过辽宁省和沈阳市的药品招标。他拿着各种手续和样品到一家大医院去，医院的领导层和药剂科也很认可。但是，当医院讨论药品目录时，这种抗生素却没有科室给他们在药事委员会上提名。其根本原因就是他们的药价格便宜，医生使用得不到多少“回扣”，由于利益的驱动，使这种药进不了医院。

　　便宜药不等于不好

　　记者采访了有关医学专家，随着科学和经济的发展，如今可以说，各种新药层出不穷，这是时代发展的必然，有些新药，的确疗效好、副作用小。但有些药品，价格相差很悬殊，治疗效果差异不大，有的药基本成分大致相同，只是换了个名称，便提高了价格。专家认为，便宜药不等于不好的药，贵药也不等于是好药。一个有职业道德的医生在用药时，首先考虑的是疗效，而不是药的价格。但是，医疗药品价格的不断上涨，是导致看病贵的重要原因，解决廉价经典药的生产和使用问题，有助于看病贵问题的解决。

　　记者 张加汲