记者探访北京变性人：变性手术费用需20万左右

■漫画／冷洁
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　　他们不是同性恋，但渴望改变自己的性别———

　　他们是一个特殊的群体，尽管他(她)们清楚地知道自己的生物学性别，但却在心理上感觉到自己是异性，并渴望改变自己的生物学性别，这个群体被称为“易性癖者”。“易性癖者”有别于“同性恋”，但却有着一个特殊的梦想，那就是变性。完成一个变性手术不仅需要术者精神上巨大的勇气，更需要付出肉体和经济上沉重的代价。近日，记者在北京见

到了两名希望进行变性手术的“易性癖者”，并对他们进行了采访。

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　　记者目击

　　探访“易性癖”患者小佳和小颖

　　如果不细细打量站在记者面前的小佳(化名)，小颖(化名)，很可能就会以为他们是两个普通的“女孩”，在寒风凛冽的冬季里，小佳戴了顶可爱的绒线帽，一条绣花围巾，而小颖更是穿着时髦的束身外套高跟长靴，长长蓬松的头发，完全一副摩登女郎的装扮。

　　说话细声细气的小佳今年已经25岁了，在人生这25个春秋中，他始终觉得自己扮演着一个女孩的角色。自从记事以来，小佳的妈妈就把他当女孩子来养，没有上学之前，小佳穿裙子，烫头发，在家完全是一个小公主的角色。在小佳上学之后，由于必须的规定，小佳换上了男生的衣服，但是小佳开始觉得别扭，不习惯，他更愿意自己是个女孩子，更愿意和女孩子们一起玩。这样的感觉随着小佳的成长越来越强烈，直到有一天他在报上看到了

　　而刚满20岁的小颖是个还在求学的大二学生，他对于自己性别的重新认识也是受到了小时的启发和影响。外向活泼的小颖告诉记者，从小学五年级开始，他就觉得自己是个女孩，直至进了大学，在同学们中间，他也毫不避讳自己与别人不同的性别取向，身材高挑的他喜欢打扮成女生的模样，招来瞩目的同时，他也丝毫不介意旁人不解的目光。进大学两年多，同宿舍的男生从来没有在他面前脱过衣服，因为大家都把他当成了女孩子。

　　对于成为女孩的美丽憧憬，小佳和小颖都有着坚定而又执着的信念，他们表示，无论遇到多大的困难，都无法阻挡他们实现变成女儿身的梦想。当被问到变成女孩之后最想做的事情的时候，内向文静的小佳希望自己能够过上正常人的普通生活，如果有可能的话，希望自己能够有个温暖和谐的家庭。而小颖则希望父母能够理解他的做法，在成为一个对社会有用的人的同时，他更希望能够进入演艺圈发展，实现自己一直以来的艺术梦想。

　　专家观点

　　对“易性癖”产生的原因目前还不明确

　　在小佳和小颖身上为什么会出现“易性癖”现象？记者为此专程采访了中国科学院整形外科

　　在日常生活中，这些易性癖者容易表现出和自我渴望的异性性别相近的行为，如语言、穿着、打扮、声调、姿势、兴趣爱好等。人类目前对该病产生的原因尚不能明确。

　　陈焕然博士认为，人类应该对性别进行重新科学的定义。首先我们应该关注一个最基本的事实———“性”和“性别”之间的差异。“性”是你所看到的，而“性别”则是你所感觉到的，两者之间的协调对人类的幸福是至关重要的。随着对自我认识和生存状态的影响，人类性别的强烈定义会一步步消失。我们应该挣脱非男即女的落后思想，因为在“男—女”之间，还存在着很多不同性别状态的人。

　　目前可以认为，人的性别有四种：男，女，变性后男，变性后女。而人的性别又分为社会性别、生理性别和心理性别三种。社会性别是后天形成的，生理性别即指出生时所有的性体征，也是变性手术所需要改变的性别，而心理性别则是自我形成的心理状况。对于绝大多数人而言，其解剖学上的性别与其心理上的性别(性别自认)是协调一致的。但也有极少数人情况却相反。一个生物学上的男性或女性个体，尽管他(她)们清楚地知道自己的生物学性别，但却在心理上感觉到自己是异性，并渴望改变自己的生物学性别，即所谓的“易性癖病”。对于这些患者的治疗，一般来讲，治疗方法主要有：心理治疗、药物治疗和整形手术治疗。整形外科手术是目前最好的治疗手段，而药物或精神治疗则均没有持久的帮助。

　　目前，变性人在全球人口所占比列为4/100000，约20万人，所以，当我们重新审视这些变性人群时，带着科学、理解的态度是必要的。

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　　变性手术费用　需要20万左右

　　中国科学院整形外科医院主任陈焕然博士告诉记者，患“易性癖”是一件非常不幸的事，而对他们最好的治疗就是进行变性手术，完成一个完整的变性手术大概需要两到三年的时间，光脸部就要做多达十多项的手术。与此同时带来的，是昂贵的手术费用，及手术之后维持性激素水平所需要长期服用的药物费用，光手术费用加起来就需要20万左右，这对于接受手术的人来说，无疑也是个不小的经济负担。因此想要成为一个真正的变性人绝非易事。变性手术是一门很复杂、很精细、外科整形手术要求很高的医学科学。同时，又不单纯是医学技术本身的问题。牵涉到医学、法律、道德、伦理、宗教及社会学等领域。国外称之为“性别工程”，从医学外科手术来说要解决四个方面的问题，每一个方面都是对医生的挑战，单纯从整形外科技术方面来说，性别重塑外科手术主要要解决以下四个方面的问题：面部轮廓的重塑，胸部的重塑，颈部的整形，以及会阴部的整形。由此可见这是一项十分复杂的系统工程，需要至少半年甚至几年的时间才能真正完成。