“多胞胎”增多令人忧

　　通讯员 曹蜜 曹霞 本报记者 杨晓丽

　　多胞胎明显增多

　　湖南省妇幼保健院出具的一组最新统计数据显示，2001年，该院出生双胞胎、多胞胎共29例，占出生率的1．36％；2002年为32例，占出生率的1．24％；到2003年增加到40例

，占了出生率的1．56％；2004年则高达65例，占出生率的2．5％。而妇产科教科书上写明，双胞胎发生率为1．12％。

　　为什么多胞胎会明显增多？省妇产科学会副主任委员、省妇幼保健院妇产科主任医师金明华认为除了遗传、环境等因素外，近年来又有一些新的原因。不少多胞胎家庭都曾在正规或不正规的不孕不育专科医院、门诊看过病，她们多是在服用了医生开出的某种药物之后怀上多胞胎的。这种能使人生育双胞胎或者多胞胎的药物是促排卵药物，主要用于治疗女性不孕不育。正规大医院都严格控制使用这类药。另外一大原因是试管婴儿技术。有个别医疗机构在经济利益的驱使下，抓住人们想多生个孩子的心理，滥用了人类辅助生殖技术。

　　金明华教授还认为，工作压力、环境污染、电脑辐射、营养过剩等，易导致现代女性内分泌紊乱，甚至发生多排卵现象，这也是多胞胎增多的一个原因。

　　多胞胎危害母子健康

　　金明华教授提醒道，多胞胎虽然令不少夫妇向往，但它却不符合人类繁衍的自然规律，对孕妇及孩子本身都可能造成无法弥补的缺憾。

　　一般而言，孕妇正常妊娠的平均天数为280天，双胎妊娠平均为260天，而多胞胎则均不足260天。由于多胞胎在子宫内生长迟缓，致使其早产率高达50％。早产婴儿的神经系统、呼吸功能等发育皆不成熟，死亡率明显增加。尽管随着医学水平的进步，早产儿、低体重儿的存活率明显提高，但随之而来的生理发育障碍和精神发育问题却不容忽视。大量的调查结果表明：早产儿与低体重儿，虽然体格发育与正常婴儿没有明显的不同，但是各种先天性疾病的发生率却明显高于正常婴儿。

　　金明华教授进一步分析道，多胞胎属于高危妊娠，母儿并发症增多，多胎孕妇所承受的痛苦和危险是普通孕妇的数倍。而且，滥用促排卵药易导致妇女卵巢过度刺激，造成全身血管的通透性增加，过多的水分渗透到血管外，使血液高度浓缩、电解质紊乱、血管栓塞，甚至出现生命危险；由孕育多胞胎导致孕妇流产、早产、险些送命的消息也屡见不鲜。

　　专家呼吁规范生殖保健医疗市场

　　如何有效防止多胞胎的发生？金明华教授认为，有关医疗机构和医务人员应本着对患者、对社会高度负责的原则来规范人类辅助生殖技术，严禁实施以多胎妊娠为目的的助孕治疗；同时，禁止社会医疗机构滥用促排卵药物，杜绝非法促孕行为的发生。

　　人类辅助生殖技术是一项技术含量高、难度大、专业性强的医疗服务项目，涉及社会、伦理、法律等诸多方面的问题。按规定，实施人类辅助生殖技术的多胞胎应做减胎手术，最多保留2胎，以确保胎儿各方面的健康。

　　金教授说，“多仔丸”等促排卵药物属于处方类药，它的流入社会，一方面是因为一些医生开处方不是按病情而是根据病人要求，随意性大；另一方面，国家有关部门目前对促排卵药物并没有特殊规定，只要是正规药店均可销售。因此，各级拥有人类辅助生殖技术业务的医疗机构和药品管理部门应切实负起责任，杜绝药物的滥用；药品监督管理部门应切实加强处方药在药店的销售管理，堵住漏洞；有关部门还应加强对促排卵药物知识的宣传，加强对人类辅助生殖技术机构的监管力度，严厉打击不法不孕不育专科医院的行径，遏制新出生人口“多胞胎”增多以及所引发的母婴安全问题。