服药方法不对影响疗效

　　本报讯 （记者张振宁）在家庭用药中，绝大部分是口服药。为了让口服药品更好地发挥药效，在服药过程中很多问题都需要注意。错误的服药方法，可能带来身体上的其他不适。市药品不良反应监测中心的专家提醒市民，家庭用药应注意一些问题。

　　饮料送药影响疗效

　　口服用药应用白开水送药。牛奶、果汁、茶水等各种饮料会与药物发生相互作用，可能影响疗效，甚至导致危险。例如用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等，会加速药物溶解，损伤胃黏膜，重者可导致胃黏膜出血；送服氢氧化铝等碱性治胃痛药，会导致酸碱中和，使药物完全失效；送服复方新诺明等磺胺类药物，则会降低药物的溶解度，引起尿路结石。用茶送服治疗贫血的铁剂，茶中的单宁酸就会与铁结合，减弱疗效。

　　正确的方法是用温度适中的白开水送药，但以下特殊情况不用白开水反而有助于发挥药效：以绿茶水送服降压、利尿的西药；以淡盐水送服六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等中成药；以热姜汤送服藿香正气片、香砂养胃丸等中成药；以热米粥送服调理脾胃的中成药。

　　三类药物忌用热水

　　止咳糖浆类：止咳药溶解在糖浆里，覆盖在发炎的咽部黏膜表面，形成保护性的薄膜。若用热水冲服会稀释糖浆，降低黏膜稠度，不能生成保护性薄膜。

　　助消化类：如多酶片、酵母片等，此类药中的酶是一种活性蛋白质，遇热后即凝固变性而失去应有的催化剂作用。

　　维生素C：是水溶性制剂，不稳定，遇热后易还原而失去药效。

　　喝水过多影响吸收

　　服药后喝水过多会稀释胃酸，不利于对药物的溶解吸收。一般来说，送服固体药物1小杯温水就足够了。比如对于糖浆这种特殊的制剂来说，特别是止咳糖浆，需要药物覆盖在发炎的咽部黏膜表面，形成保护性的薄膜，以减轻黏膜炎症反应、阻断刺激、缓解咳嗽，所以患者喝完糖浆后5分钟内不要喝水。

　　胶囊不要分解服用

　　像一些片剂的药或胶囊一般为缓释药剂或肠溶片（胶囊），在服用时把胶囊打开或把药片研碎都是不正确的服药方法。不少家长给孩子服有糖衣的药片时，常将药片碾碎后给孩子吃，其实糖衣一旦破坏便失去了特定的保护、遮味、隔离等作用，不但会降低疗效，而且还可能对胃粘膜产生较强的刺激作用；胶囊里的药粉也不能倒出来服用，因为许多胶囊属缓释药物，在人的肠胃里慢慢释放剂量，使药物作用持久，倒出来吃就会影响疗效。以阿司匹林肠溶片为例，掰碎后由于没有肠溶衣的保护，药物无法安全抵达肠道，在胃里就被溶解，不仅无法发挥疗效，还易对胃黏膜造成刺激。将药物用水溶解后再服用也有同样的不良影响。

　　服中药别随意加糖

　　一般来说，中药都比较苦，服用时患者往往要加点糖，其实一些中药是不适宜加糖后再服用的。我们常吃的食糖分为白糖和红糖。红糖为温性；白糖为凉性。所以，加糖服药应首先了解药物的性状，凉性的药物可适当加一些白糖，热性的药物可加适量的红糖，这样才不会影响药效。另外，有些中药恰恰是利用苦味达到药效的，因此就不能加糖。中药的成分比较复杂，可能会与红糖中的铁、钙等起作用而影响疗效。所以，服用中药时可否加糖，最好应向医生咨询。