挂个针要挤一小时车

　　在其他医院开好了静脉注射单，在自家小区附近医院却被拒绝注射，只好每天坐上一个多小时的公交车去打针。为此，静安区政协委员朱瑛建议，医疗机构应该接受外院开具的注射单，以方便人户分离的居民就近就诊。

　　现象搬了新家挂针麻烦

　　今年67岁的毕阿姨原先家住在静安区，房屋动迁后她搬到了闵行区。尽管家搬得远了，可她的“档案”仍然留在静安区，每次看病打针必须要去定点的医保单位，为此她要换两趟车坐上一个多小时才能赶到静安区。

　　前几天毕阿姨感冒发烧，医生说要连续打三天点滴，年届七旬的毕阿姨只能拖着病体，挤公交车赶往静安区的定点医院。后来，毕阿姨想到自家小区附近也有一家社区医院，不料拿过去的静脉注射单和药品却被拒绝。

　　“这样做的话，不仅浪费人力、物力、财力，也浪费了医院资源。”朱瑛委员表示，“在旧区改造后外迁的居民如果能充分利用当地医疗资源也是一种方便。”

　　现状 不接受注射单有据可查

　　根据上海市卫生局在1998年制定的规定，各医疗机构对于外院开具的注射单，仅接受肌肉、皮内、皮下的注射。为保障医疗安全，原则上经静脉治疗的应在原就诊医院进行，若病情需要，病人可至就近医院就诊，由就诊医院提供治疗所需的药品和注射液，特殊用药可由原就诊医院配制。

　　朱瑛委员说，目前各医疗机构对于静脉注射一项，有的医院严格拒绝外院开具的静脉滴注，而有的医院有所变通要求病人重新挂号，收取诊疗费以后，由本院医生对外院开具的静脉注射单及药品进行确认后予以注射。

　　“相对当前医疗环境及实际，这样的规定已经有些滞后了。”朱瑛委员表示。目前的医疗体制让病人应该可以选择自己满意的医院就诊，以保障医疗安全为名拒绝静脉注射的理由也并不充分。“尽管它的危险性相对较大，但经过医护人员对药品及单据的充分确认，以及在做好事前预防及抢救预案的前提下，仍然应该接受注射单和药品。”

　　建议 静脉注射应修改规定

　　这样的医患矛盾在静安区尤为突出。由于地处市中心，不少三级医院因为医疗水平较好，吸引大多病人前往就诊。“诊断配药之余，一般治疗比如注射等，完全可以在二级医院或地段医院完成。”朱瑛委员表示，“这样的规定也并不利于缓解目前三级医院的就诊压力，无形中又使其他医疗机构的资源有所闲置，应该重视医疗机构的合理调配。”

　　朱瑛委员提议，应该合理调配医疗资源，打破就医壁垒，至少可以做到上级医院开具的静脉注射应被下级医院接受而无需再收取病患的挂号费和诊疗费。同时，在各级医院做好事故预防和抢救措施的同时，对高风险药品的静脉注射制定一个统一标准，采取一定的限制措施。

　　朱瑛委员建议，应对1998年的市卫生局规定作一定的修改，以适应当前的社会现状。作者:□晚报记者 孔同 制图邬思蓓