医院篡改病历患方要讨说法

　　近日，蒙城县一中年男子李立明（化名）来到本报，称自己女儿李琳农药中毒到医院抢救，几日后死亡。他认为医院在治疗过程中违反诊疗常规，盲目给李琳使用降体温药“冬眠灵”（氯丙嗪），造成女儿死亡；同时，医院还有篡改病历的行为。

　　3月16日，本报记者赴实地采访。

　　 当日下午，记者在李立明的家中见到了他的妻子程永勤（化名）。程永勤正躺在床上休息，床边有一张书桌，凌乱地摆着一些物品。“这是我女儿李琳的相片，我把它放在这里，想的时候就看一下。”程永勤指着书桌上的一个相框，向记者回忆道：“2005年元月8号，我因琐事与女儿李琳发生争执，第二天晚上8点多李琳下班回家说头疼，后来口吐白沫，我就立即拨打120急救电话，把李琳送到蒙城县第一人民医院急救……李琳平时性格比较内向，不爱说话，没有人看见她喝了什么药，喝了多少药。”

　　李立明向记者补充说：“李琳入院头三天还能睁眼、流眼泪，医生还开了眼药水。1月13号早晨，护士告诉医生说李琳的体温高，38℃。医生当天上午让我们找冰块、冷毛巾降温，我们没有找到。医生说开降体温的药，保护患者大脑，我们就到楼下交钱、买药，当时也不知道用的是什么药，后来才看到用的是250毫升装的‘复方冬眠灵’，当时在场的有李月娥、李月峰、袁月平和我。当日中午11点多，李琳单位领导、同事来看望李琳，他们也能作证。医生、护士让半小时报一次体温，我们照着做了。药水输得较慢，下午两点钟，量不到体温了，我们就通知医生，医生、护士忙成一团，后来孩子就不行了……

　　“1月15日，我找主治医生要病历，医生让我等几天再过来；1月18日，我又去要病历，医生还是说没有写好，让我再等几天。直到1月22日，我才拿到李琳的病历和用药清单。我咨询了一些医生并查阅了有关医学书籍，了解到昏迷病人不能用‘冬眠灵’降体温，我认为医院用药有误，对李琳的死亡有过错，于是，2005年9月，我向亳州市医学会提出医疗事故鉴定申请。2006年1月12日，鉴定结果认为李琳的死不构成医疗事故。后来我得知，医院向亳州市医学会提供的病历和给我的病历不一致，两份体温单截然不同。我认为医院从中作了手脚，要不然为什么不及时提供病历，又为什么要篡改病历呢？”

　　这时，李永明出示了两份体温单和亳州市医学会2006年1月12日作出的《医疗事故技术鉴定书》。记者看到，虽然都是李琳1月9日的体温单，但是体温曲线等标注却有很大差别；《医疗事故技术鉴定书》鉴定结论认为：“李琳的病例不属于医疗事故。建议县卫生行政部门对该医疗机构涂改、伪造病历资料行为进行行政处理。”

　　记者表明想采访李月娥、李月峰、袁月平等证人，李永明说他们都外出打工去了，联系不上。对于医院没有及时提供病历，出具两份不同的体温单，医院方面作何解释？带着这些疑问，3月17日上午，记者来到了蒙城县第一人民医院。

　　该院徐副院长和李琳当时的主治医生解释说：“2005年1月9日，患者李琳自服了敌敌畏100毫升，由120接到我院急诊科救治，后入内科干部病房。李琳来时神志昏迷，在洗胃过程中还出现心脏骤停等非常严重症状。对于李琳，我们每天都有其他科室医生参与会诊，还请了蚌埠市医院的主任会诊，商讨最佳治疗方案。1月14日夜，李琳家人放弃治疗，第二天凌晨离开医院。李琳自服农药病情严重，其家人见救治无望放弃治疗，是其死亡的真正原因。

　　“在积极救治李琳过程中，医院根本就没有使用过‘冬眠灵’，亳州市医学会对此已有认定；因为病历等要整理、归档，需要一定时间，所以当时没有能够及时向患者亲属提供；至于体温单一事，我院2005年1月实行新的病历书写制度，当时，医院的老病历还再继续使用，为了迎接上级检查，护士就重新随便画了一张李琳的体温单。”

　　蒙城县第一人民医院院长在接受采访时表示，患者亲属曾经找到医院要求调解，医院认为对此事已经尽到职责，不存在过错，医学鉴定不属于医疗事故，不愿意调解，愿意通过法律途径解决。

　　发稿前记者了解到，法院将于4月初开庭审理此案。案件进展如何？本报将继续关注。本报记者姜红