3工人相继莫名病倒 职业中毒连发鹿寨金鑫化工厂

　　最近一周，鹿寨县雒容镇金鑫化工厂先后有3名工人出现头痛、恶心、血尿等中毒现象，疾控部门对患者进行尿液检测，结果表明砷化物含量超标；对工人操作的车间进行空气检测，发现空气中砷化氢及氮氧化物的含量也超标。

　　 4天3名工人出现血尿

　　3月10日上午10时，柳州市卫生监督所与疾病控制中心同时接到柳州市工人医院报告：一名男性患者的症状与砷化物中毒非常相似，申请做进一步中毒物质检测。

　　闻讯之后，卫监及疾控两部门的执法和技术人员迅速赶往工人医院了解病情。疑似中毒的患者叫王仁平，今年23岁，湖北来柳务工人员，9日晚10时30分左右被同事送入医院。入院时，王说他头晕、头痛、恶心想吐，全身疲乏，有些像感冒。但医生为他做进一步检查时发现，他脸色较黄，小便呈酱油色——而这症状只有体内大量溶血才会出现。

　　“会不会又是职业中毒？”血液肾科的主任医师黄培山说，他们立即联想到3天前入住该科的另外两名患者：彭某及韦某，王的症状与他们极为相似。

　　彭是雒容金鑫化工厂二车间的一名技术员，4月5日，车间置换间区的工人韦某因为头痛、血尿而请病假，他帮顶班。6日上午，他也出现头痛等不适症状，接着又出现了酱油色小便。彭是技术员，他知道他们的生产过程很容易产生砷化氢等有害物质，于是怀疑自己是砷中毒引起。

　　接诊医生感到问题严重，马上联系彭的同事韦某一起来医院检查——因为砷中毒抢救不及时会有生命危险。韦一听也急了，此前他并没有意识到自己的病情与工作环境有关，还以为是尿路感染，只在个体诊所里打针消炎。7日上午，他住进医院之后，卫生监督及疾控部门立即展开调查。8日下午，柳州市疾控中心的检测报告证实了医生的推测：彭与韦的尿液中都含有明显超标的砷化物。通过对症下药，他们的病情很快得到控制。

　　但王仁平的抢救却遇到了困难。他入院的症状虽然与彭、韦非常相似，可他及陪人顾虑重重，不肯详细说出他的工种及工作环境，只说了企业的负责人姓金，工厂在雒容，拒绝说出厂名、厂址、生产产品及工作中可能接触到的有害物质，无法判断他是否是急性职业中毒所致，给抢救带来了困难。

　　为了尽快查清病因对症用药，10日中午，柳州市卫生监督所与疾控中心派出卫生执法及技术人员，赶赴雒容调查。记者随同前往。

　　入厂调查遭遇重重困难

　　10日下午2时40分，柳州市卫生执法人员与疾控技术人员到达雒容工业园区管委会，请求协助调查。但因患者王仁平不肯说出工厂名称及准确地址，调查一时限入僵局。

　　管委会接待执法及技术人员的是一名姓陆的副主任。10日上午，卫生监督所执法人员已通过电话向他通报情况，请他协助调查。但下午到达后，他却说“我不懂”，并且一再强调：“你们说不出中毒人员的企业，我就不能带你们去调查。”执法人员只好一遍遍向他解释，患者正等着调查结果对症下药抢救，但陆坚持说：“不行，你们搞清楚了再来。我们这里没有发生中毒事故。”执法人员将王仁平他们提供的工厂负责人金某的名字说出之后，他停顿了一下，继续说：“工业园区所有的企业我都知道，这里没有这个人。”

　　但就在此时，管委会一名工作人员得知患者正等着病因结果对症用药，说：“你们就叫医生按砷化氢中毒的方案抢救吧，一定没错。”问他怎么知道，他没有回答。

　　执法人员只好向群众打听，很快了解到4月6日中毒的彭、韦所在化工厂，就在距离管委会200米之外。而金鑫化工厂二车间与管委会中间，还有一个一车间。有群众提醒记者说，9日晚上，工业园区已有很多人知道一车间有人中毒。执法人员只好问陆：“王仁平是不是一车间的工人？”

　　此时已是下午3时10分，陆这才叫管委会一名中年男子带执法人员去一车间调查，称自己“中午喝多了，”前面说的话不算数。

　　刚走出管委会的大门，自称是金鑫化工厂一车间的临时生产负责人金承栋走了过来：“你们找我？”他承认正在医院抢救的王仁平是他厂里的工人，9日下午，王仁平向他请了病假，说头痛、腹痛，需要休息。

　　车间空气有害物质超标

　　10日下午3时20分，卫生执法人员及技术人员在金的带领下，进入金鑫化工厂一车间。刚迈进生产区间，一股刺激性的气味扑鼻而来。疾控技术人员在生产区间、王仁平工作的置换间区，测出空气中的氮氧化物、砷化氢等有害物质超标。

　　金介绍说，他们生产的主要产品是碳酸锌，工艺流程是利用氧化锌为原料，加入稀硫酸进行搅拌，然后通过碱化处理，生成的成品没有有害物质。厂区内对人体影响最大的是粉尘，他已要求技术员给每个工人配发了口罩及防毒面具。

　　但在一车间的化验室里，化验员小韦却肯定地说，生产的副产品及废料中，含有对人体有害的砷化物，一旦遇水或温度升高到70℃，就会变成气体挥发。原料中也有一定的含砷物质，淋雨、潮湿等都可以产生砷化氢气体。王仁平的发病症状与吸入这种有毒气体引发的中毒现象相似。

　　一车间的技术员小蔡也认为：王仁平的病情“肯定是砷化物中毒”，因为王在发病前一天，在含有砷化物的置换间区连续工作了10个小时左右，还有人发现他在那里睡了觉，并且有不戴口罩的行为。

　　厂家未申报职业危害项目

　　在执法人员检查生产场所之后，该厂生产负责人承认，他们没有按规定向卫生行政部门申报职业危害项目。

　　10日下午5时，金承栋在接受柳州市卫生监督所执法人员的调查时称，他们于2005年11月承包一车间加工氧化锌，生产碳酸锌，2006年1月正式投产。在投产前已办理了生产许可证、工商执照，并取得环保资质，但没有向卫生行政部门申报职业危害项目。目前生产车间内有22名生产工人及近10名管理人员，但都只是通过口头提醒，没有按规定对工人进行职业危害知识培训，并告知他们在生产过程中可能产生的有害物质。金说，他也不是学化学的，生产过程会产生什么有害物质，他至今也不懂。

　　但执法人员在进一步检查时发现，金承栋他们所承包的一车间，除了没有向卫生部门申报职业危害项目之外，也无法按规定出示职业病危害因素探测评价报告；危险作业的岗位也未按规定设置警示标识；从事职业危害作业的员工，没有接受岗位培训及进行职业性健康检查。

　　负责现场职业危害因素调查的，是柳州市卫生监督所监督三科科长莫莲。她说，根据我国《职业病防治法》规定，产生有害物质的生产企业，在没有完成职业危害项目申报、职工预防职业病危害培训之前，是绝对不允许生产的。10日下午5时30分，卫生执法人员对金鑫化工厂一车间依法下达了停产整顿的通知，要求他们接受进一步的调查。正在工人医院住院抢救的患者王仁平，将由工厂负责一切医治费用，全力保证抢救进行。

　　昨日下午，柳州市疾控中心对王仁平及其陪人进行的尿砷检测结果显示，二者尿液中的砷含量均超标。10日下午，在已经停产两天的金鑫化工厂一车间置换间区，技术人员在空气中仍然检出砷化氢的含量超出正常范围。负责此可疑中毒事件调查的柳州市疾控中心公卫二科科长陈启玲说，根据患者的工作环境、尿液检测及病情表现，基本上可以判断王的病情与砷化氢中毒有关。

　　昨日上午，鹿寨县安监局的负责人接到情况汇报后，也已抵达金鑫化工厂调查。

　　相关链接：职业中毒事故又有抬头

　　据柳州市卫生监督所监督三科的莫莲介绍：近年来，柳州的砷化氢等职业中毒现象又有所增加。

　　1990年代初、中期，由于大量小冶炼厂的出现，技术、管理不足，砷化物中毒等职业危害现象曾一度严重。经过全面整顿，以及2002年5月1日国家《职业病防治法》出台之后，得到控制。

　　但近两年柳州的职业病危害现象又有所增加，除已发生的多例砷化氢气体中毒之外，还有过硫化氢等中毒事故。

　　莫认为，导致这些危害职工健康安全事故的原因，主要是一些小加工厂没有按照职业危害的规定进行管理、培训，工人对他们的工作环境及生产过程中产生的有毒物质不了解。记者在金鑫化工厂一车间调查时看到，虽然已出现中毒现象，但工人并没有引起足够的重视，在压滤间区操作的工人，由于天热嫌麻烦，只是戴着挡灰尘的普通纱布口罩来操作。莫莲说这种缺乏安全意识的行为，也是中毒事故增多的因素之一。

　　黄培山主任说，砷化氢中毒主要是气体吸入性中毒，砷化氢通过肺部进入血液之后，与红细胞结合，破坏红细胞而产生血管内溶血。职业性急性中毒常分为轻、中、重3种。轻度常出现畏寒、发热、头痛、乏力等症状，很多人以为是感冒了。继而出现酱油色尿、巩膜皮肤黄染等急性溶血现象，一些患者又以为是喝水少、尿路感染，不易引起注意。但这类中毒是进行性的，如果不及时治疗抢救，就可能出现肾小管堵塞、肾衰，因此在有砷化氢气体产生的场所工作的人，发生事故时，所有接触者应迅速脱离现场。中毒潜伏期有48小时，应严密观察，患者需住院治疗，重度中毒者应尽早采用换血疗法。编辑：黄皓作者：罗素玲