没三甲医院 厦门好尴尬

　　按照新的规定，将不能开展器官移植手术，其他医疗技术也可能被禁

　　省卫生厅日前下发通知，要求实施卫生部出台的《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》。按照《规定》要求，器官移植“原则上”只能在三级甲等医院开展，今年10月1日之前未经过登记审核的医疗机构将不得开展器官移植。

　　厦门市迄今还没有一家综合性三甲医院，《规定》无疑给厦门医院的器官移植戴上了紧箍咒。

　　我市器官移植起步晚进步快

　　一些诸如尿毒症、肝癌、肥厚型心肌病、白血病等恶疾，在目前的技术条件下，依靠药物无法治愈，病人只能依靠器官移植才能延续生命。

　　厦门器官移植起步较晚，但进步神速。厦门市第一例器官移植，是1993年由中山医院郑瑞琼教授完成的角膜移植。2000年以后，我市卫生系统开始从全国各地大力引进人才，这其中有心脏移植专家廖崇先教授（中山医院），他做了60余例的心脏移植手术；肾脏移植方玉华教授、肝脏移植专家陈福真教授（第一医院），相应的技术也随即得以在厦开展。

　　一些年轻的医学精英也迅速成长，如完成填补多例省内骨髓移植空白的鹿全意博士，省内完成关节移植例数最多的夏春博士等新锐。

　　我市多家大型综合性医院已经具备了做大型器官移植手术的能力，积累了丰富的经验，形成了合理的人才梯队。

　　部分器官移植项目被禁止

　　我市某大医院一位不愿透露姓名的负责人分析说，虽然《规定》规定，申请办理器官移植相应专业诊疗科目登记的医疗机构，“原则上”为三级甲等医院，但像我市的中山医院、第一医院、174医院等已经开展器官移植技术的医院，只要向省卫生厅申请报批获得通过，还可以继续进行器官移植手术。据悉，我市各大医院和市卫生局均已向省卫生厅申请器官移植相应专业诊疗科目登记。

　　但是，我市迄今尚未有一家三级甲等医院，各大医院一些尚未开展的器官移植新项目，因不在《规定》的例外之列，无疑将遭受紧箍咒。如中山医院普外科罗琪博士带领的肠移植课题小组，胸外科段红兵副主任医师带领的肺移植课题小组，都已经进入了成熟的动物实验阶段，只要有合适的病例和供者，即可开展相应的器官移植手术。但由于受“三甲医院”先决条件的限制，这些新技术的开展很有可能难于付诸实践。中山医院原拟组建“厦门市器官移植中心”的设想，也可能就此搁浅。

　　三甲医院评估停10年了

　　据市卫生局相关负责人介绍，第一医院和中山医院等几家大医院，经过多年发展，集中了各种人才和技术，其实已经具备了三甲规模和水平。但至今没一家三甲，实在是厦门的尴尬。

　　据了解，三甲医院的评估工作已经整整停了10年。据说以前的评审体系有许多不合理的地方。全国各地也有偏差，比如辽宁省有30多家三甲医院，而经济较发达的福建才4家。而福建当年评审原则是地市级医院一家都不考虑，因此，尽管厦门医院经过特区25年的发展，几家综合大医院具备了做大型器官移植手术的能力，积累了丰富的经验，形成了合理的人才梯队，实力大大提升，但都处在三乙医院的尴尬之中。

　　据了解，新一轮三甲医院的评比有的省市已经做完，我省正在启动中。我市第一医院和中山医院都将参加评定。但如果评定结果出来较晚，或者根本没评上，那就只能通过卫生局报卫生厅，才能做器官移植手术。

　　其他医疗技术也可能受限

　　卫生部之所以出台器官移植开展的限制性规定，是事出有因的。前几年随着器官移植技术的日渐成熟和在临床上的广泛应用，一些小医院也不顾自身条件的严重不足，争要“抢占医学前沿阵地”，纷纷上马器官移植技术，留下许多祸害。

　　为了规范器官移植医疗市场，确保病人的安全医疗，卫生部便出台了《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》。

　　如果厦门医院没能拿下“三甲”的牌子，那器官移植有可能仅是第一个紧箍咒，随后还有可能带出一系列紧箍咒，从而形成多米诺效应。因为卫生部正在酝酿制定各种手术准入细则，如果器官移植没有三甲资格医院不能开展，以后还将有一些大型新技术也将限制三甲以下级医院开展。

　　业内人士预言，如果这道紧箍咒厦门医院不解的话，市民将遭遇看病难。

　　记者 林小红

　　(来源：厦门晚报)