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首家健康险公司运作,每月交几十元拥有医保


http://www.sina.com.cn 2006年05月19日07:30 南京报业网-南京日报

  【南京日报报道】 (记者王玥) 国内首家专业健康险公司,昨天出现在南京市场。一直作为寿险附加险的健康险,现在可以单独购买,根据市民支付能力的不同,最低每月交几十元,一些低收入人群也可以享受这种形式的医疗保险。

  月交几十元可拥有医疗保险

  以前市民想购买健康保险,必须先购买主险,这无疑抬高了投保门槛。此次来到南京的人保健康险公司,推出的是住院医疗、重大疾病、意外伤害三大类30多种保险产品,全部是主险,可以单独购买。对超出社保目录规定,但属于治疗必需的部分医疗费用,也将给予一定比例的赔付。

  据了解,这些产品根据投保人收入状况的不同,价格跨度很大,比如同是住院医疗费用险,一款“大众推广版”,年交600—800元,参照医保目录标准,费用的60%可以报销,封顶5万元,适合外来人员等低保障和无保障的人群。另一款“高收入推崇版”,年交8000—13000元,报销就不受医保目录或比例的限制,最高可达50万元。

  保证续保到69岁

  第一年生过病,第二年续保就可能被拒,保险公司的这种行为一直为社会所诟病。据了解,现在健康险公司将实行首年承诺保证续保,即只要通过了首年的投保审核,便享有以后的保证续保权,即使生病并得到了理赔,第二年照样可以续保而且保费不涨,最高续保年龄也提高到了69岁。“过去各保险公司的健康险只负责对客户提供理赔,”人保健康险江苏分公司负责人姚青利介绍说,“健康险公司却要一路负责到底。”据了解,健康人群有“健康维护计划”、亚健康人群有“慢病监控和改善计划”、患病人群有“全程健康管理计划”,市民从投保那一刻起,拥有的不仅是保险保障,还有系统的健康管理,保险公司的目的只有一个:降低发病率。

  到推荐医院看病可多报5%

  老百姓买了健康险就是要看到赔,所以健康险公司的售后服务至关重要。

  据了解,省人保健康险公司为客户设立28家定点医院,并提供住院代表服务,即一住院就有专人负责安排,提前告知理赔项目理赔药品限制等,并帮忙准备理赔所需资料。在这28家医院中,公司还选择了鼓楼医院、中大医院、儿童医院等5家作为“推荐医院”。这些医院不仅设立了健康咨询、健康维护、就诊安排等服务,到推荐医院看病,理赔时还可获得高于其他定点医院就诊5%的理赔金。(编辑

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