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女子饭后剧烈运动腹痛难忍 一肚子小肠全被扭黑


http://www.sina.com.cn 2006年06月05日09:25 广西新闻网

  广西新闻网-当代生活报讯(记者徐哲 通讯员陆富民)肠子蠕动失常也会要人命的。昨日,经过手术治疗,来南宁出差的刘小姐康复出院,临走前,她拉住瑞康医院胃肠外科李夏鲁主任的手连声道谢。

  说起刘小姐的病,还得从今年5月20日讲起。当天,从桂林来南宁办事的刘小姐突然感到腹部剧烈疼痛,呕吐不止,虽服用一些止痛药也无缓解。下午,家属将她送到广西中医
学院瑞康医院急诊科就诊。值班医生检查发现,患者神志不清,血压测不到,皮肤苍白,四肢冰冷,腹部饱满,肠鸣音消失。在抢救的同时,医生马上进行相关化验检查,并做腹腔诊断性穿刺,抽出不凝固的暗红色血液。

  在初步考虑是绞窄性肠梗阻——小肠扭转疾病后,急诊科立即邀请胃肠外科专家会诊,在完成必要的术前准备后,直接将患者送进手术室剖腹探查。医院胃肠外科李夏鲁主任告诉记者,刘小姐所患的小肠扭转,是一种胃肠外科的常见病,通俗地说就是小肠蠕动失调,扭在一起了。当扭转绞窄的小肠被大量气体过度充盈膨胀时,则可出现穿孔。一旦绞窄性梗阻发生,除了体液和血浆丧失外,还会产生一些无法排出的毒性物质,可危及生命。

  据介绍,在手术中,刘小姐的腹腔中积血约500毫升,全小肠顺时针扭转360度。除约25厘米肠壁稍充血外,其余小肠呈暗黑色缺血状,肠壁广泛水肿增厚并渗血。经松解后,发现小肠仍有少许蠕动。按常规手术,只能将大部分小肠切除,在考虑到患者还年青,李夏鲁副主任医师决定保全小肠。

  在征得医务科和患者家属的同意后,医生实施了保全小肠的手术方案。经两个多小时紧张有序地抢救后,小肠似乎受到了医务人员的“感化”,由黑色逐渐转变为暗红,蠕动也逐渐增强,并最终恢复正常的供血。

  手术结束后,对小肠扭转复位后,有可能发生的血栓脱落或血栓形成、小肠血管再灌注损伤、小肠粘膜广泛糜烂坏死出血、爆发严重感染、多器官功能衰竭等严重的术后并发症,医生均进行了预防。由于救治及时和方法得当,刘小姐的病情很快得到有效控制,术后10天就完全康复出院。

  李夏鲁主任提醒市民,吃饱饭后,如果剧烈运动就可能诱发此病,在临床上,急性小肠扭转多见于青壮年。儿童患者除了上述原因外,还与先天性肠旋转不良有关。“饭后百步走,活到九十九。”这些健康俗语是有道理的。李主任称,生活中的不良习惯会引发许多疾病,因此养成良好的生活习惯,对人是百利而无一害。编辑:韦怡作者:徐哲 陆富民


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