医患纠纷问卷首日 一位医生坦然作答

　　医患调查

　　昨日，本报推出医患关系调查问卷仅一天，就收回了87份问卷，其中三分之二的问卷都是读者打进电话委托本报热线员填写的。而这87份问卷中，有86份都是市民所填，只有一位医生在网上填写了问卷。本次问卷最显著的特点是，有一半以上的读者在回答最后一项问题时，举出了自己在就医过程中的实例，以此证明自己的观点。

　　填写问卷的患者当中，89.1%的人拥有大专、本科以上学历。有40%的读者认为，门诊看病时医生的态度是“几句话打发，草草诊断”，认为医生“很耐心，诊断仔细的”仅占8%。有67%的人对医生职业道德的评价是“较差”和“很差”，其中“很差”占38%，“很好”很占4%。在填写“你觉得现在医患矛盾尖锐的原因”时，65%的人认为“医生不是为了救治病人，只顾赚钱”，“卫生行政部门监管不力”的比例也高达31%。98%的人认为现在看病贵。

　　回答“现在医生存在的主要问题”时，有几种回答比较普遍：医生职业道德太差，一味追求经济利益，跟患者沟通不好，自身专业水平不高，太忙、忙于应付，医疗体制存在问题等等。

　　而惟一一位填写问卷的是一位执业11年，在三级甲等医院供职的女医生。她认为医生是救死扶伤的崇高职业，她对医生职业道德水平的总体评价是“较好”。她是这样评价医生这份职业的：收入少较累，没什么地位，常被人误解。她认为患者大部分还是比较好沟通，少数不讲理。在“你认为医患矛盾尖锐的原因”选项中，她选择了“患者不懂医学，对医生误解”、“患者不讲理，一出事就认为是医生的过错”、“政府投入不足”。

　　本报记者 梁效兰 刘瑶

　　医患关系如何 请你来评价

　　花5分钟的时间，来回答我们的问题，让我们大家一起找出导致医患关系恶化的症结，了解患者和医生的心声。今日本报推出医患关系问卷调查，您可以拨打热线86613333－1把您的选择告诉我们的热线员，也可以从网上下载问卷

　　医患关系病人问卷调查

　　性别 年龄

　　1、文化程度

　　A小学及以下 B初中

　　C高中及职中 D大专 E本科及以上

　　2、个人月收入

　　A600元以下 B600－1000元

　　C1000－2000 D3000－5000 E5000以上

　　3、门诊看病时你觉得医生态度如何

　　A很耐心诊断仔细 B一般

　　C几句话打发草草诊断

　　4、你对医生职业道德的评价

　　A很好 B较好 C一般

　　D较差 E很差

　　5、你觉得现在医患矛盾尖锐的原因（可多选）

　　A医院只顾赚钱 B医生水平不高

　　C医生态度不好

　　D卫生行政部门监管不力

　　E其他（可自填）

　　6、你住过院没有

　　A住过 B没有

　　7、你觉得现在看病贵不贵

　　A贵 B一般 C不贵

　　8、你觉得现在医生存在的主要问题（自行作答）

　　医患关系医生问卷调查

　　性别 执业年限

　　1、你所在医院等级

　　A一级 B二级乙等

　　C二级甲等 D三级乙等 E三级甲等

　　2、你如何看待医生这份职业

　　A是救死扶伤的崇高职业

　　B只是一个谋生的工具 C其他

　　3、你对医生职业道德水平的总体评价

　　A好 B较好 C一般 D较差 E很差

　　4、你如何评价医生这份职业

　　A收入高地位高 B收入一般较累

　　C没什么地位常被人误解 D其他

　　5、你对患者的评价

　　A沟通良好通情达理 B不讲理要求苛刻

　　C没什么的特别的 D其他

　　6、你认为医患矛盾尖锐的原因

　　A医院只顾赚钱 B技术水平有限

　　C医生职业道德水平不高

　　D患者不懂医学 对医生误解

　　E患者不讲理 一出事就认为是医生的过错

　　F卫生行政部门监管不力

　　G政府投入不足 H其他（可自填）

　　医患纠纷

　　协商解决？不，肯定要打官司！

　　市三医院的医患纠纷进一步升级，一个住院保胎一个回家休养，双方坚决表示要对簿公堂

　　昨日上午，在丈夫的陪伴下，前日和三医院产科医生张燕发生冲突的病人胡某来到该院检查，经诊断她出现先兆流产症状，住进了三医院妇科。同时张燕医生也因腹腔少量积液，头部肿胀正在家里休息。患者胡某表示要诉诸法律，为自己讨一个说法。而张燕表示为维护医生形象，将不惜一切代价打官司，要求一元钱精神损失赔偿。

　　病人出现先兆流产 正住院保胎

　　昨日中午，记者在三医院妇科诊断室门口见到了胡某和她的丈夫白某。胡某告诉记者，她与丈夫结婚6年，两人十分喜欢孩子。这次怀孕他们本考虑要这个孩子。但自己剖腹产后才8个月，到底能不能要？夫妻俩心里没底，16日下午便到离家较近的三医院咨询。医生建议他们最好不要这个小孩，并让他们次日来做手术。

　　前日上午他们来看病，遇到了张燕医生。“她一来就埋怨我们不挂号就来看病。上医院看病我们就怕遇到态度不好的医生。”后来医生不给她做手术，让她做药流。她和丈夫坐在门口商量到底是做药流还是手术时，听见张燕在诊断室里对其他病人说，“不就是10元钱的挂号费，又不是医院让你怀上的”，“反复说了七八次，这简直是对我们人格的侮辱。后来我忍不住了就进去找医生理论。医生让我出去，说不看我这样的病人，把我推倒，还把我的手臂抓伤”。

　　从前日下午到昨日，胡某的下身一直流血，腹痛，一晚上难以入睡，手脚冰凉。昨日上午，她又到三医院检查。B超检查胎儿的胎心还在，她目前的症状属于先兆流产。胡某和丈夫商量决定，先住院尽量保胎，能否要这个孩子，视病情发展而定。

　　医生头部肿胀 已回家休息

　　前日被打以后，张燕经三医院检查，其头部肿胀，腹部少量积液，医生给她开具了入院证，建议她住院观察，不过张燕选择了在家休息。而张燕的丈夫告诉记者，张燕出事后，精神状态很不好，吃了10颗安眠药了仍无法入睡。而且昨天一个朋友到他们家，在门外按了半个小时的门铃她都没有听见。“这件事对她的精神伤害很大，我们打算让她看心理医生。”

　　至于病人胡某反映她态度不好的问题，张燕说：“我态度不好，病人可以通过正规渠道向医院反映嘛。她还可以向媒体投诉。他们动手打人，是他们不对。”

　　张燕丈夫认为妻子对胡某反复说，剖腹产后8个月就怀孕这句话，出发点是好的，可能话说得有点急，但也是她爱护病人，替病人身体着想，才会这样说。这就像在驾校，师傅有时会说学生几句。

　　至于胡某住院保胎这件事，作为医生的张燕丈夫认为，病人剖腹产后8个月，有可能出血。她目前属于早孕阶段，也有可能出血。到底是什么引起她先兆流产，可以进行鉴定，如果鉴定出来与前日那场纠纷有关，他们愿意承担一切责任。同时他特别提醒胡某，从医学常识上来讲，剖腹产后未满两年即怀孕生产，很可能造成子宫破裂。

　　双方都表示将对簿公堂

　　昨日张燕夫妻接到30多个慰问电话，其中大部分是医生同行打来的声援电话。“干妇产科本来风险就很大，22年来我爱人替上千个产妇接生，长期超负荷工作，没有一次病人投诉。这次为了维护医生的形象，我们准备不惜一切代价打这场官司。考虑到他们的经济承受能力，我们只索赔1元钱的精神损失费，胜诉以后让他们公开道歉。”张燕丈夫对记者说。

　　而胡某的丈夫告诉记者，双方协商解决的可能性不大，他们准备走法律程序。法院裁决之后，他们应该承担什么责任就承担什么责任。

　　孩子鼻血不止 CT报告迟迟不来

　　昨日，本报热线又接到一位带儿从彭州来蓉看病的父亲的投诉

　　眼看着儿子还在流鼻血，从彭州来蓉的刘庆忠心急如焚。为了确认孩子的脑子有没有问题，6月16日孩子就在省医院做了CT，可到昨日CT报告还未拿到，又气又急的刘庆忠向本报反映了此事。

　　昨日下午记者来到省医院儿科住院部，找到了刘庆忠及儿子。孩子的床单上有一片鲜血，“是娃娃的鼻血”。刘庆忠说，今年6月12日，6岁半的儿子突然发烧、呕吐、流鼻血。到彭州的医院治疗了四天，医生都没有作出明确诊断。眼看孩子高烧不止、鼻血长流，他把孩子带到了省医院，住进了儿科病房。

　　6月15日，医生给孩子做了脑电图、腰穿检查，随后按病毒性脑膜炎对孩子进行了治疗。当晚，孩子又发高烧、流鼻血。6月16日上午，医生让孩子做CT检查，看看脑子里究竟有没有包块等。当日中午12时许，他带着孩子做了CT。当时CT室的工作人员说，他们会把CT结果送到住院部。

　　照了CT后，想到孩子的鼻血流得不明不白的，他很担心孩子会出问题，很想尽快看到CT结果。当天下午6时许，他问医生，医生说结果还没收到，但她会催一下。17日及昨日，妻子和他先后四次问CT结果出来没有，医生都说没收到。虽然孩子的烧暂时退下来了，但他心里犯了嘀咕：既然孩子的病情已到了需要做CT进一步确诊的地步，为什么迟迟都拿不到结果？这会不会影响孩子的治疗？“如果CT检查并不重要，那又何必要我花几百元钱呢”？

　　记者就此采访了当时的值班女医生。女医生查看了孩子病历后告诉记者，孩子得的就是病毒性脑膜炎，做CT主要是排除其脑子里是否有包块等。该医院总值班胡女士了解了情况后告知，CT室负责人回复，刘庆忠儿子的CT不是急诊CT，一般是第二天出结果。但如果是周五下午做的，因周末人员不足，要到下周一才能拿到片子。值班医生和主治医生都到CT室问过此事，是负责任的。医院是按工作惯例在工作。

　　听了医院的解释，刘庆忠对医院的办事效率如此之低很有意见。他说，他三翻五次向医生提出想尽快看到CT片子，医生都说会催一下或让他自己到CT室看一下，给他的感觉是CT检查非常紧急，对诊断孩子的病情至关重要。医生从来没对他说过，孩子病情已确诊，做CT检查只是为了排除包块。他表示，如果因为CT报告迟迟拿不到令孩子出了问题，他要跟医院较真。

　　原因剖析

　　这是典型的沟通不够

　　记者就此采访了四川省医院管理协会维权委员会副主任徐和平。她认为，这是典型的医患沟通不够造成的纠纷。CT室按工作惯例在工作，做CT的目的是排除包块，而且从现在看来医生的治疗是有效的。看起来医院的医疗行为无过错责任，但医生没有给患者家属一个耐心的解释，何况患者家属还多次找到医生，询问CT一事。“如果理解患者的焦急心情，耐心一点，这场纠纷就不会发生了”。

　　热线实录

　　51个热线31个“投诉”医生

　　昨日，本报热线持续火爆，51位读者打进热线，就医患关系发表意见，其中31位读者讲述了自己在看病过程中对医生的不满甚至纠纷，只有两名读者特别介绍了自己遇到过的好医生。

　　纠纷实录

　　朱先生8775××××：我家两个多月的孩子因吃奶量小和睡眠不好到某儿童医院看病，医生称是消化不好，开了点助消化的药，但没解决问题；另一家医院的专家看了一下喉咙就称是咽喉发炎，随便开了点药，但仍没解决问题。后来我们吃了两副中药就好了。

　　袁先生138080×××××：去年我在一家大医院心内科住院，说我有冠心病，花了很多钱做检查，结果检查出来我又没有冠心病。

　　陈先生8779××××：我曾经在某大医院看病，医生说没床位了，把我介绍到另一家小医院，说是每天都有该大医院的医生来巡房，但结果根本没人来巡房。还有一次，我父亲去这家医院看病，开了检查单，可等我们检查回来，医生已经不在了，让一个护士给我们开的药。

　　观点实录

　　宋女士8668××××：我是个老医生，我觉得医护人员绝大多数是好的，个别是为金钱服务。

　　肖先生8093××××：大部分医生都是“以钱为本”，前段时间，我得了个小感冒，医生给我开了很多很贵的药，病还没治好。

　　施女士681×××××：医患纠纷中医院要承担主要责任，医生很多情况下没有为病人考虑。

　　钟先生8651××××：我今年70岁了，以前是个医生。医患关系要缓解，应该从医生做起。不少医生现在脑子里只有钱没有病人，特别喜欢给患者开大处方。我觉得这是国家的医疗体制造成的。

　　张女士135689×××××：现在的医生不讲职业道德，我认为药品、设备应该跟治疗分开， 医生只起诊断作用会好些。

　　打86613333-1，报料你遇到的医疗纠纷

　　虽然有足够的心理准备，但医疗纠纷之多仍大大出乎记者的意料。我们一天比一天更加迫切地感觉到，仅仅停留在对医疗纠纷造成的深刻影响、停留在对动态医疗纠纷的追踪上，已经远远不够了。究竟是什么造成了如此之多的医疗纠纷？我想这可能是所有人都希望知道的真相。

　　从现在开始，我们向大家征集医疗纠纷实例，无论是现在发生的还是曾经遭遇的，都请你拨打本报热线86613333-1，我们将请专家对这些纠纷一一进行剖析，探究原因。同时，也欢迎你继续发表观点。

　　记者手记

　　责任

　　一群人因飞机失事掉到了一座荒岛上，所有人都受了伤，无人救援，没有吃的，周围只有飞机的残骸和岛上不知名怪物的恐怖叫声。每个人都有着不可告人的秘密，都打着自己的小算盘，一盘“散沙”。危险之时，一位英雄横空出世：一名叫Jake的男子从苏醒过来的那一瞬间，就毫不犹豫地奋力抢救伤员，抢救落水者，完全不顾自己的安危。只因为他是一位医生！

　　这是美国电视连续剧《迷失》中的剧情。相信每一个看过此剧的人都被Jake深深地感动着，他不但是一位救死扶伤的医生，更是一个当之无愧的精神领袖。在重建一个人类社会的过程中，“医生”上升为一个符号，生命的符号，他带领人们走向希望。Jack从一开始就自动承担起重任，只因为他是一位医生。

　　医患关系要缓和、要重建，是双方的事，但医生的努力应该尤其重要。然而，86比1，在昨日本报回收的调查问卷中，医生们没有太多的声音。是对医患关系彻底失望了？是不屑一顾？还是身正不怕影子斜？当然这些都只是猜测，也可能是医生们太忙累了，要在周日好好休息一下，还没有机会读报。

　　真希望接下来，能看到像Jack一样的医生站出来，只为我们共同期望的那份医患关系的和谐……