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核心报道:无影灯下7小时缝上新下巴


http://www.sina.com.cn 2006年06月21日06:09 三秦都市报

  ●按照第一套方案进行的重造下颌手术基本成功。未来24小时,仍然属于危险期。

  ●医生在显微镜下缝合十几针,耗时1个多小时,才使1毫米粗细的血管通畅。

  ●病情完全稳定需要两星期,到时可以出院回家。完全康复要等两三个月。

  手术室外的四种心情

  昨天,来自云南被毛驴咬掉下巴的一岁男童小李华在第四军医大学西京医院实施了再造下颌手术,整个手术过程历时7个多小时,以小李华自身被驴咬下的下颌骨做支架,取背部的皮肤、皮下组织、肌肉血管等为小李华再造了一个新下巴,手术进行的非常顺利成功。目前患者还处在危险期,正在重症监护室进行观察治疗。

  紧张

  父母一夜辗转难眠

  昨天早上6时30分,记者来到被驴咬掉下巴的云南男童小李华的病房,孩子穿着粉红色的长袖衫,情绪安静地躺在妈妈的怀抱中,在左手上输着手术前最后一次液体,28岁的母亲李树梅说出她此刻的心情:“毕竟这是一次大手术,刚满一岁的小李华身体比较单薄,担心孩子经受不住。”

  这几天西安持续高温,重病在身的孩子究竟休息的怎么样,小李华的母亲李树梅说,西安的确比昆明炎热,因为病房有空调,加上几天的对症治疗,孩子的情绪一天比一天稳定,前天晚上孩子从11点开始睡觉了,一觉睡到了早晨6点,休息的很好。按照医生的嘱咐从夜晚12时就不能给孩子吃东西,清晨测得体温是37℃,基本正常。

  7:10,护士走进了病房为小李华右臂贴了写有姓名、年龄等的手术标志签。

  7:30,小李华的父亲李兴忠来到了病房,他说这一夜辗转难眠,早上4点多钟就起床了。目前的心情既紧张又激动,紧张的是这么小的孩子要做这么大的手术,能经受得了吗?确实令人揪心。激动的是等了十多天跨越了大半个中国来到西京医院,这下孩子可有救了。

  揪心

  父亲坐在墙根哭了

  7:40,护士进入病房开始将孩子往新外科楼手术室送,在走廊,一直都很坚强的父亲李兴忠,眼泪止不住往下流,护士在一旁安慰着老李:“进入手术室,孩子麻醉后就像睡着一样啥都不知道。”懂事的小李华由父亲抱着,小手不停地在父亲脸颊上抚摸,好像在安慰情绪激动的父亲。

  8:07,孩子被抱入手术室,开始做手术前的准备工作,父亲李兴忠一屁股坐在了墙根哭了起来,说:“孩子太小,身体太单薄……”十几天揪着的心终于控制不住了,早上李兴忠夫妇饭吃不下,水喝不进,揪着的心提到了嗓子眼儿,米水难以下咽。小李华被推入手术室后,他的父母和陕滇两地的媒体记者都焦急地在等待,记者们不断地安慰小李华的父母,不要太紧张。

  得知手术顺利父母热泪盈眶

  9?押50,手术正式开始。11:10,手术室的医生第一次通报了手术的最新进展,此时主刀医生已经从小李华的背部取下一块15厘米×7厘米长的皮肤,同时医生已经将两块钛合金钢板固定在了经消毒过的被驴咬下的那截7厘米的下颌骨上。13:57,手术室的马医生高兴地告诉家属,从背部取下的那块皮肤已经与小李华下颌的伤口处缝合上,血液循环正常,说明移植初步成功。下步将把被驴咬下的颌骨与残留在脸颊两侧的颌骨两端对接固定。听到手术进展顺利,小李华的父母激动的热泪盈眶,小李华的父亲李兴忠说:“太感谢了,悬着的心也能稍稍放下一些。”

  时间一分一秒过去,手术室外的人们都在企盼着手术顺利进行,17:00,手术室门开了,这次手术的主刀医生、西京医院整形外科主任郭树忠教授出现在门口,人们蜂拥而至,郭树忠主任介绍说,给小李华重造下颌的手术实施了7个多小时已经顺利结束,基本成功,手术是按照第一套方案进行的,是以小李华自身的下颌骨做支架,取背部的皮肤、皮下组织、肌肉、血管神经等为小李华再造了一个新下巴。在整个手术过程中遇到了两个很大的困难,一个是血管缝合,因为小李华的背肌血管与颈部血管只有1毫米粗细,医生在显微镜下缝合十几针,耗时1个多小时,才使血管通畅。另一个困难是颌骨的吻合,由于残余颌骨太短小,担心固定不住,这两个困难都在医生们通力合作下逐一克服。

  扑了上去看看儿子新容颜

  据郭树忠主任介绍,手术比预期的要顺利成功,在未来的24小时,仍然属于危险期,面临着两个风险,一是手术中吻合的血管形成血栓,造成血管堵塞引起新植入的肌肤坏死。另一个就是感染。病情完全稳定要在两星期以后,就可以出院回家。完全康复要等两三个月。

  17:30,护士将小李华送到了手术室门口,昏迷中的小李华“哇”的一声哭了,他父母急切地扑了上去看看儿子新容颜。记者看到小李华的新下巴饱满圆润,新下巴与两个嘴角缝合处有很细的浅浅的缝合线痕。颈下的缝合线处用白纱布包扎着,安上新下巴的小李华看上去很漂亮,小李华的父母对手术非常满意。术后,小李华被送入重症监护室内观察3至7天便可以转回普通病房。10天后小李华便可进流食。

  事件回放

  卖光家当为儿看病

  孩子被推进手术室后,情绪稍微平静的李兴忠夫妇,给记者说起了家事。他们家里有6口人,家里还有李兴忠的老母亲,和李兴忠的妹妹以及小李华的哥哥,今年6岁的小新。昨天手术方案确定后,他给家里打长途电话,6岁的哥哥小新懂事地说:“尽快把弟弟的病治好!”老母亲还在昆明,因为当地还有一些募捐活动需要小李华的奶奶参加,平时家里靠种苞米和茶叶为生,一家全年收入在2000元左右,这次为给小李华看病,卖光了家里所有的家当。

  爱心涌动 好心人送来慰问金

  昨天上午手术进行中,一位姓马的女士带着儿子专程赶到手术室的等候大厅,给小李华的妈妈送来了300元钱,马女士说,她带着儿子坐出租车,听到广播报道小李华今天做手术,特意将慰问金送过来。像马女士这样的好心人还有很多,19日两个在康复路打工的河南籍小伙子,专程给小李华送来了玩具,还有好心人见到报道后送来了1000多元的慰问金。昨天下午5时30分又有三位西安市民送来了500元钱。

  手术揭秘

  新下巴不会有红嘴唇

  小李华的下巴以下嘴唇左右口角处都被毛驴咬掉,再造的下巴是用后背上的带有肌肉的皮肤,包括驴咬下的颌骨,造形成口唇状。因为人的下嘴唇是红粘膜,而背部的皮肤呈白黄色,在色泽和塑形上可能与原生嘴唇不一样,郭树忠主任说,这个问题,只能等再造的下巴长好后,在口唇处像女性文口唇线一样,文出下嘴唇的形状。


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