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6例狗肺移植手术全成功 人体“换肺”指日可待


http://www.sina.com.cn 2006年06月24日10:09 沈阳晚报

  

6例狗肺移植手术全成功人体“换肺”指日可待
手术进行中“目前,6例狗肺移植手术全部取得成功,再过一段时间,我们就可以考虑为人做肺移植手术了!”6月23日,在沈阳医学院附属奉天医院胸外科手术室外,胸外科主任周志明摘下口罩兴奋地对记者说。无影灯下开始手术

  麻醉、插管、上呼吸机,当日上午9时许,沈阳医学院附属奉天

医院动物实验室里鸦雀无声,只有各种手术器械偶尔发出的金属撞击声。记者看到,无影灯亮起来了,6位医生
和6位护士各就各位,第6例为两只动物实验狗进行肺移植手术准备就绪。

  “所有术前准备工作、手中操作过程,都与人做手术程序完全相同!”中心手术室护士长来到现场指挥护士陪台,戴着大口罩轻声说道,整个手术气氛十分紧张。

  此时,记者看到,一黄一白两只狗躺在手术台上,大睁双眼。护士介绍,黄色的狗叫大旺,白色的狗叫小旺,都是一岁大的实验狗。此次手术,是将大旺的肺移植给小旺,医生首先要将小旺的“病肺”取出。3个小时成功换肺

  9时15分,麻醉师开始给小旺麻醉;9时35分,小旺胸部被切开;10时30分,左肺叶被取出,从这个时刻开始,小旺完全靠呼吸机呼吸。

  在小旺的肺叶处理完毕后,医生打开大旺的左胸腔,麻利地取下肺叶,随后,医护人员按照国际惯例,取肺必须在供体心脏停跳后10分钟内完成。之后还要将特殊的灌洗液注入到肺中,洗净里面的血液及杂质,直至将肺从粉红色洗成白色,然后装入4℃—10℃保存液的保存箱内。

  换肺前,由于两个肺大小、轮廓存在差异,主刀医生持专业器械进行“修剪”,直至两个肺全部吻合。接着,医生开始逐一吻合肺动脉、支气管、左房袖等。整个缝合过程特别缜密。医生仿佛手持绣花针,上下左右轻柔舞动。

  由于有了前5例的经验,手术很顺利,只用了3个小时,比第一次手术缩短了一半时间。14天后给患者手术

  据主刀医生、胸外科主任周志明介绍,肺移植一直是治疗多种终末期肺疾患的有效手段,例如肺气肿、肺纤维化、肺动脉高压、矽肺等的晚期患者,都可以进行肺移植。从今年初开始,他们已经先后为5只实验狗做了肺移植手术,接受供体的狗都顺利成活了。

  记者了解到,肺移植手术成功后,抗术后排斥反应还是一大难关。为此,医护人员要整日整夜地看护这些实验狗,定时给它们喂服抗排斥的药物,就像对待真正的患者一样。半年时间过去,专家们终于取得成功:5只接受肺移植手术的实验狗都活了下来。“与过去5只狗的移植手术相对比,此次给小旺采取的术式基本同人的手术一样。14天后,如果小旺没有其他反应,就完全可以给人做肺移植手术了。”周志明主任胸有成竹地说。本报记者唐葵阳摄影王晓辉


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