农民在哪儿看病合作医疗都管

　　农民在哪儿看病合作医疗都管

　　普兰店市制定“内外兼顾”报销原则，参加了合作医疗，在定点医院和外埠医院就诊都会按比例给报销医药费

　　■首席记者闻峰实习生吉福

　　本报讯昨天早上，普兰店市的田大姐拿着厚厚的医药费收据，来到了普市卫生局。她爱人因胸部闭合性损伤，在大连医科大学附属一院治疗花了4万多元，她全家虽说交了30块钱的医疗保障金，参加了合作医疗，但不知在外地治疗能不能给报销。为此，她心里忐忑不安。但让田大姐喜出望外的是，合作医疗竟然给报销了10214.59元。“真是做梦都没想到啊，俺家老王摔伤的时候，没来得及办转诊就送到大连了，听说在别的地方，不转诊根本就不能报销。”田大姐喜悦地告诉记者。

　　记者在普市卫生局采访了解到，普市制定了“内外兼顾”的报销原则，即不仅给在新型农村合作医疗定点医院（包括转诊医院）就诊的农民按比例报销，那些未经转诊在外埠医院住院治疗的农民，只要手续齐全，也按比例给予报销。普市卫生局副局长董振一告诉记者，“这主要是为了农民方便，否则，很多农民为了报销就得去定点医院，有的可能因此延误最佳治疗时机；同时，还结束了在外地务工农民‘两不管’的医疗保障状态。”记者问，农民纷纷去普市以外就医，会不会影响本地医院收入呢？董副局长说：“让农民自己选择医院就诊，就是把市场竞争机制引入本地定点医院，这有利于制止定点医院垄断抬价、降低服务质量，促使本地医院提高医疗水平。”

　　新型农村合作医疗定点医院普市第三人民医院的经营状况就证实了这一点。今年5月份，医疗收入比去年同期增加7万多元。这家医院姓王的负责人说：“实行了‘外埠报销’政策后，医院之间的竞争更加激烈了。我院翻修了病房，提高了医疗水平和服务质量，因此也吸引了更多的农民来就诊。至于那些我院治不了的患者，即使来了，我们也给他们转诊。”

　　据悉，截至5月底，普市新型农村合作医疗覆盖率以村为单位达到100%，参加新型农村合作医疗人员达到了农业人口的84.7%，已报销医疗费210万元，农民受益率达到22%。自5月1日起，普市还全面上调了报销比例，之前，参保农民在定点医院（包括转诊外市医院）门诊费用按15%报销，非转诊的外埠医院按12%报销；现在定点医院（包括转诊外埠医院）按数额分段报销，5000元以下按25%报销，5000～10000元按35%报销，10000元以上按45%报销。

　　据介绍，从去年10月到今年5月底，累计为市外就医患者报销39.4万元，而从5月25日到6月20日不到一个月时间，市外就医患者报销已高达20.2万元。