台州连体女婴分离续:静妮安度首夜静萱生死未卜

　　昨夜今晨，台州联体姐妹胡静萱和胡静妮度过“分身”后的自由第一夜。今天上午10点，记者从儿科医院获悉，凌晨2点，患有严重先天性心脏病的萱萱一度心率、血压突然下降，病情危重。所幸经过紧急抢救，转危为安。截至记者发稿，萱萱仍在手术室接受抢救、监护。目前，妮妮心跳、呼吸等生命体征平稳。

　　凌晨萱萱血压突降

　　今天上午，记者在儿科医院外科手术室外，感受到一片紧张忙碌的气氛。继昨晚成功分离后，萱萱一直留在2号手术室里严密监护。因为萱萱患有严重复杂的先天性心脏病，目前心功能和血液动力学状态很不稳定。

　　今天凌晨2点，萱萱突然心率减慢、血压下降。经紧急抢救，病情转危为安。血压逐步恢复正常，稳定在60毫米至65毫米汞柱。据今天上午8点测量，她的心率、血压和呼吸等极不稳定，病情危险。而与此同时，妮妮目前各项生命体征平稳。但由于手术创面大、时间长、损伤严重等，仍在严密监测中。

　　据医护人员透露，今天一大早，父母胡再纪和陈艳芬已经来病房看望过女儿。

　　病情早晚两次报告

　　儿科医院副院长徐虹告诉记者：“目前，医院已经对联体女婴开展每日早晚两次的病情汇总报告。每天早上9点和傍晚5点，及时通报病情。”

　　继昨天连续12小时以上手术后，从夜晚9点起，一支60人组成的医疗后勤保障队通宵守护。儿科医院副院长王艺教授告诉记者：“联体女婴分身后的第一夜最容易出现感染、生命体征不稳定等各种意外状况。从昨晚9点起，由新生儿重症监护室陆筑今主任和陆国平副主任带队的7名医生5名护士组成的12人特别小组，通宵达旦密切关注联体女婴术后第一晚。”

　　目前，妮妮还将继续接受抗感染、静脉注射等治疗。

　　“分身”中险情不断

　　在惊心动魄的分身手术中，险情不断，屡屡克服。

　　昨天下午4：19，在进行肝脏和心包分离的过程中，萱萱突然心率和血压极度不稳定，心跳降到极点。此时，分离专家当机立断，决定尽快完成分离手术，为最后的分离成功争取时间。分离专家迅速启动应急预案，给胡静萱进行心脏按摩、体外循环，使她的生命体征恢复平稳，度过危险时刻。

　　术后还有五大难关

　　“虽然分离手术成功，但姐妹俩还面临着严峻考验。等待她们的还有五大重要关口。”儿科医院院长桂永浩教授上午告诉记者：“因为姐妹俩联体生活了十几个月，分离后如何适应新生活、如何维持生命体征的平稳，是姐妹俩面对的第一难关。同时，她们还面对着多功能脏器衰竭的危险。分离手术后，姐妹俩各自的肺脏、心脏、肾脏、肝脏、血液和消化道系统等脏器都有可能出现衰竭。”

　　此外，由于分离手术创伤面较大，为感染创造了条件。同时，她们还有可能面对凝血功能障碍，可能出现大出血。由于姐妹俩的严重畸形导致长期以来一直患有严重营养不良，如何在术后维持营养平衡，并向正常婴儿状态挑战，成为姐妹俩和医院面临的第五道关口。

　　七步“分身”

　　在昨天的手术中，前后总共分为七步：

　　■由普外科萧现民教授带队的专家组进行开腹探查，确定联体女婴体内情况；

　　■换泌尿外科专家，为联体女婴的膀胱造两个人工出口，然后分离膀胱；

　　■普外科医生再次上场，分离两个婴儿的生殖器官；

　　■分离姐妹俩合用的小肠和结肠；

　　■副院长郑珊教授“上场”，分离姐妹俩合用的肝脏；

　　■换由心血管外科主任张学峰教授、副主任贾兵教授带队的心胸外科专家，劈开姐妹俩相连的胸骨，分离相连的心包；

　　■由骨科医生分离和修补骨盆。

　　至此两个孩子完全分开，转到两个手术台视不同情况，分别进行心脏、输尿管再造等手术，最后关闭腹腔。□晚报记者 许沁报道

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