240个围产儿10个有缺陷 婚检率下降等因素致缺陷率上升

　　本报淄博7月6日讯（记者 孙玲玲 通讯员 许博 尹玉莉）昨天，淄博市卫生部门公布2005年出生缺陷监测资料分析结果，发现2005年淄博市围产儿（指孕满28周到出生7天的婴儿，包括活产、死胎、死产）出生缺陷发生率为52.25/万，与2004年49.44/万相比，明显上升。其中排在前五名的缺陷为先天性心脏病、多指（趾）、总唇裂、肢体缩短、尿道下裂。

　　240个围产儿10个有缺陷

　　6月4日，已怀孕28周的王女士来到淄博市妇幼保健院做检查，让她意外的是，检查发现她肚中胎儿没有右肾。淄博市妇幼保健院保健部主任从玉英告诉记者，他们医院今年6月份围产儿缺陷数字已经出来：在240个围产儿中10个存有缺陷，除去一个没有右肾外，其余9个分别为消化道畸形（2个）、唇裂（2个）、脑积水（1个）、肠外翻（2个）、膝关节外翻（1个）、脚趾多趾（1个）。

　　从2006年3月份开始，淄博市出生缺陷监测网对全市所有县及县以上接生医院（含部队、厂矿）共37家医院的39047个围产儿进行监测，发现2005年出生缺陷发生率为52.25/万。

　　婚检率下降是首因

　　淄博市卫生局负责人介绍，这只是2004年与2005年围产儿缺陷率比较，如果拿2004年与2006年比较，围产儿缺陷率增长数字会更明显。

　　那么，是什么原因造成围产儿缺陷率的显著增长呢？这名负责人认为，自从新《婚姻登记条例》实施，婚前保健工作由强制变为自愿后，淄博市的婚检率骤降。淄博市妇幼保健院统计数字显示，2003年前，婚检率在99％左右，而现在连1％都不到。“婚检与出生缺陷发生率的增高有直接关系，不婚检意味着出生缺陷、疾病等直线上升。”在产科工作多年的王医生对取消强制婚检非常不认可，她说，本来很多市民不想婚检，取消强制婚检后大部分市民更不会主动参与婚检，“男方会想，如果检查出病，老婆就跑了，女方会想，检查出毛病，没人要了。”男女双方对不参加婚检几乎一拍即合，这导致很多疾病不能在孕前检查出来。

　　承担此次缺陷发生率调查的医务人员还表示，围产儿缺陷率增长与居住环境、大气污染（如大气中的总悬浮颗粒、二氧化硫、一氧化碳、氮氧化合物等）也有关系。虽然出生缺陷的发生率上升较快，但农村的出生缺陷发生率变化不大，而空气质量相对不佳的城市，出生缺陷的发生率上升幅度较大，尤其是先天性心脏病、尿道下裂等出生缺陷上升较快。

　　此外，感冒发烧、服药及接触有毒、有害物质，应引起人们的重视，特别是新的感冒药及抗生素类药物、新房装修、农药广泛应用等。

　　孕妇加强产前诊断

　　如何预防出生缺陷，有效降低围产儿缺陷率？淄博市妇幼保健院的一名医生认为，怀孕28周以前的产前诊断工作应重点加强。她建议相关部门普及优生优育知识宣传教育，针对不同阶段、不同需求育龄妇女给予优生优育指导，从而增强人们的优生意识，自觉接受婚前、孕前及孕期系统保健，这将是有效预防出生缺陷的重要措施。

　　此外，还应该提高围产保健工作质量，加强早孕保健检查及宣传工作，在全市范围内开展遗传咨询及产前筛查、产前诊断工作。

　　淄博市卫生局基妇科负责人认为，加强出生缺陷的三级预防工作，对监测出的出生缺陷儿要科学地、有针对性地采取干预措施，要动员全社会力量对出生缺陷儿实施救助，提高缺陷儿的生存质量。(a10)