急脾气病人多了，纠纷也多了(图)

http://www.sina.com.cn 2006年07月14日15:32 海峡网-厦门晚报

　　中医院东迁后工作压力骤增，急诊科护士一度集体请辞

　　繁忙的急诊，每天都有许多患者，超出医院的预料。刘罡摄

　　本报讯（记者林小红通讯员黄琳张旭灿）年轻男子身上多处刀伤，血淋淋地进了中医院。医生紧急清创缝合，他腾出一只手给朋友打电话：“给我再叫几个人来，他们往湖里那边跑啦，快给我堵住，不打死他们我就不姓王。”这边还痛骂医生：“什么破烂医院啊，缝伤口花这么多时间，不误我大事吗？”

　　他被警察带走时对医生说：“找我要钱没有，有命一条，你们要不要？”

　　刚刚搬家的中医院，明显感觉到厦门岛东西人群性格不同。医生说，以前在老市区，多是些温和的病人，容易相处。现在，好日子似乎一去不复返了。€

　　病人多外伤，家属易暴躁

　　中医院负责人告诉记者，医院本来在老市区，大多数病人来看慢性病，熟悉面孔多。患者以老市区居民为多，温文尔雅，体谅医生，容易沟通。

　　搬到东部之后，就医人群发生了很大变化。东部是厦门建筑工地、加工企业密集的地方。也是农民工密集的地方。有部分人享有医保IC卡，但是保险非常不充分。他们交通意识薄弱，劳保不过硬，加上自身素质问题，造成车祸、工伤、打架挥刀事件太多，急诊多，外伤多。

　　急诊科主任孙斐予告诉记者，搬家前，高峰期急诊一天的挂号量是210人，以常规发烧、腹泻、心血管脑血管突发病人为主，现在则是每天310人以上。增加的病人主要是外伤病人。

　　医生的沟通也变难了。一个受外伤的病人被送到医院，医生检查后说：“半小时后，他可能会昏迷。因为受了颅脑外伤。甚至会威胁生命。”但家属和工友立刻怀疑：“他送来时明明醒着，你却说要昏过去。明明是想宰我们一刀，让我们多花钱。”

　　一旦产生不信任，任何小小的细节都会升格为医疗纠纷，除了耐心解释，别无他法。

　　病人太多，医生写病历都写哭了

　　中医院在搬迁之前就做好心理准备：3个月后病人将明显上升。没想到才两个多月，病人就多得超出负荷。

　　1个儿科医生一个晚上（从下午5：30到第二天早上8：00），就得接诊90多个病人。病房里出院8个病人，同时又进来8个病人。当班医生压力大，写病历写得哭了起来。

　　孩子个个都是宝，发烧肺炎做胸透。到放射科去，一个早上有400多号人要做，而机器只有一台，新机器购买需要招标采购，据说没有一年时间进不来。排队的人动辄骂护士。

　　有个外来女子，在妇产科生下一个女儿，因为产道挤压，出生时有些窒息，孩子面孔发黑。被立刻送入儿科救治。儿科倾情抢救孩子，医务人员给她买奶粉喂她。可是她的父母一点都不领情，说：“这孩子生下来有问题，以后大脑肯定有损伤。”孩子上了呼吸机，进了保温箱，救治得好好的，脸色又白又嫩，医生说不会有后遗症。可狠心的父母还是抛下她就溜了。孩子出院后，直接去了福利院。医生护士都流泪了，孩子走的时候，她们拍了照片，把她可爱的样子存在电脑里。医务人员说，一些外来人员未婚先孕，生而不育。这样的事，每月都碰到好多起。

　　辛苦还挨骂，急诊护士集体请辞

　　搬到新地址后，已经有两名急诊护士辞职了。更严重的是，急诊科护士一度联名集体辞职。院方开了多次紧急协调会议，才留住他们。

　　现在招进来的护士，每月只有七八百元的工资，奖金也不多。现在，工作量成倍增加，收入却没有增加。护士挨打挨骂又成了家常便饭。

　　在老医院值夜班的医护人员，有时还可以打个盹，睡一会儿，现在都是连轴转。护士也会感冒，还得照样上班。有次给病人打点滴。感冒的护士掏出纸巾捏了捏鼻涕，病人就骂：“生病还不回家去，在这里存心要传染给我们。”急诊科每个病人都自认为最急，可是护士会对不同病人作出判断，给他们排队治疗。有个病情并不急的男病人因为等待而生气，一拳就打在护士肩上。护士哭了，病人家属还说：“哭什么，又没打你，不过推你一下嘛。”

　　上月末，急诊部护士联名写信，集体要求辞职。护士长也哭了，她说再苦再累都可以忍受，她不是为自己哭，是为这些小护士哭。“她们都很用心，急诊那么多小病号，输液都来不及。可是，她们还得耐心哄那些哇哇大哭的孩子，给他们打头皮针。”

　　只有出下策：调人手支援急诊

　　尽管对于东迁的情况医院有过各种准备。但实际问题却远远超出预想的。

　　医院方面认为，病人是不能调整的，医疗资源再紧缺，也是买方市场，病人有权利选择医院，而医院没权利选择病人。只好调整自己，应对新的病源。

　　目前，医院加强了急诊的力量，因为编制的原因，不可能突然增加大量人手，只好先从内部调整。急诊科内也设了挂号、收费窗口，以免病人跑来跑去，增加怨气。尽管人手紧，但导医、导诊人员保证了。有些科室的位置也进行了调整，让检验科、放射科等相关科室紧挨在一起，方便病人。设置了更多的标志牌，容易让病人找到位置。

　　急诊护士也增加了人手。每个年轻护士，由一个资深护士带领。让她们有一个成长的过程。

　　医生也调整了自己的态度，尤其注意细节上的沟通，最大限度减少误解。(来源：厦门晚报)