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社区医院因何难聚人气


http://www.sina.com.cn 2006年08月12日07:39 工人日报天讯在线

  本报记者吴铎思  

  步行5分钟就可以到的社区卫生服务站,是近年来各级卫生部门下大力气投资建设的,旨在解决百姓“看病贵、看病难”。然而现状却是,居民对社区医院并不“买账”。

  记者在福建所采访的大多数居民表示,生病首先考虑去私人诊所或者大医院就诊,
仅有少数居民表示会选择社区卫生服务站。记者还发现,有相当一部分人把社区卫生服务站和私人诊所混为一谈。

  据了解,自2003年起,福州市投入巨额资金加大对社区卫生服务机构的建设,2003年市政府投入100万元专项补助,到2005年每年增加400万元的投入。加上各城区负责的400万元,福州每年公共卫生专项补助费达800万元。目前福州已经建成20多个社区卫生服务中心和200多个社区卫生服务站,形成了完善的社区卫生“十五分钟步行服务圈”。但由于就诊者寥寥,其化验室、心电图室却成了摆设。记者采访发现,大多数患者不到社区医院,是担心其医疗技术水平,社区医生的专业能力已成为影响门诊量的重要因素。据悉,社区医疗需要的是“全科医生”。“全科医生”意味着一个医生必须内外科等都要懂,要经过专业培训、取得全科医师资格证。但由于我国近几年才有全科医生的相关培训和资格认证,这使得全科医生在社区医院中数量有限。同时,社区医院也往往难以引进、留住人才。

  记者调查也证实了这一点。福州市苍霞社区卫生中心从1993年至今,未分配来一名卫生技术人员。目前在职人员有20人,退休人员却有50人。保兴社区卫生服务站只有4名全科医生,其中2名年龄都在60岁以上。上海街道目前有将近6万人,而医护人员总共只有38人。医生水平参差不齐,这使得老百姓不放心去社区看病。

  此外,小病不去社区,也与现行医保政策有关。医保有个用药界限,对大医院尤其是三级医院额度大,社区医疗则属于一级医疗机构,额度就小。这就形成大医院可以任意开药,而社区医疗机构很多药都不能开的现象,给去社区看病的人增加了麻烦和负担。

  有专家认为,政府是否执行了“三给予”政策,即“工作上给予支持,政策上给予倾斜,财政上给予扶助”,尤其是是否加大了对人才的培育力度,是社区卫生服务站成败的关键。另外,还要建立社区卫生服务机构与所在地二级以上医院的“双向转诊”制度和“社区首诊制”,以此引导居民走进社区医院。


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