扩大农民参合受益面

　　本报讯 （记者徐珊珊）记者从三亚市合管办获悉，三亚日前对该市新型农村合作医疗制度实施办法进行修订，扩大农民参合受益面。

　　去年1月，三亚正式启动农村合作医疗试点，目前已有22.5万人参加合作医疗，参合率达到91.46%。截至今年7月30日，共有4.53万人次获得476万元的补偿。

　　经过1年半运行，有关部门发现原实施办法存在农民看病、住院时报销门槛较高，报销比例偏低，受益面不大，补偿水平不高和资金沉淀等问题，需要进一步完善。

　　据了解，新出台的实施办法将卫生院、市级医院、省级医院的起付线从原来的250元、500元、800元往下调到100元、300元、600元，补偿比率从原来的50%、40%、30%分别提高到65％、50％、40％。根据规定，起付线只限定扣除一次。

　　此外，门诊家庭账户资金从每年每人8元提高到12元；市内定点医疗机构使用的药物目录由原来的330种扩大到与城市医保药品目录接轨；核磁共振、CT、彩超、血透、高值医用材料等特殊治疗和检查项目的费用全部列入报销范围。

　　住院分娩补助从原来的150元提高到300元；非住院慢性病报销病种从原来的10种增加到16种；省、市财政按参加合作医疗人数每人每年补助分别由原来的6元、10元提高为12元、15元；共济账户基金由原来的31元改为按人均43元提取。

　　按照先救治后结算原则，允许极度贫困参合患者先入院治疗，结算费用从农村合作医疗、农村医疗救助基金或社会捐助资金中解决。

　　同时，参合农民只要持合作医疗证，就可以在全市范围内自由选择定点医疗机构门诊看病或住院治疗，在全市范围内不需办理转院手续，门诊和住院的报销直接给予减免。