一块卡喉排骨险夺古稀老翁命
医生提醒，一旦险情发生，病人家属及陪护人员首先要自救
■通讯员杨欢首席记者陆彤
本报讯9月4日下午，家住老虎滩、患有脑血栓后遗症的74岁的于大爷因排骨卡在咽喉部，险些送命。经大连市友谊医院医护人员及时抢救，患者转危为安。
于大爷的老伴说，于大爷4个月前患脑血栓。此后，他吃饭一直是老伴一口一口地喂。昨天下午1时许，吃午饭时，在老伴转身的工夫，于大爷把一块排骨肉放到嘴里，没来得及嚼就下咽，结果排骨卡在咽喉部，坐在旁边的老伴忙用手去抠。可是，手能触到食物却无法取出，眼看着于大爷的脸越来越紫，呼吸越来越弱，老伴赶忙挂120。下午1时半，于大爷被送到大连市友谊医院急诊绿色通道的时候，因为排骨肉堵塞气道引起窒息，于大爷心跳与呼吸都非常微弱，情况非常危急。耳鼻喉科医生和急诊科医护人员立即投入抢救，采用气管异物钳迅速取出了卡在气道里的如核桃大小的排骨肉，几分钟后病人的心跳与呼吸恢复正常，随后面色转红润，意识也清楚了。
据大连市友谊医院急诊科主任沈胜芝介绍，医院每年都会收到多例咽喉异物梗阻患者。这类咽喉异物梗阻的情况大多数发生于老年脑血管病患者中，主要是因为这类患者咽部吞咽反射不敏感，进食大块食物后，很容易卡在咽喉部或呛入气管，造成窒息，形成严重缺氧、呼吸困难甚至呼吸停止。由于这种情况多半发生在家中，因此大部分患者家属都是通过120急救方式求助，但是由于咽喉部梗阻主要造成急性缺氧，人的脑缺氧生理耐受一般为4~5分钟，因此，患者被送到医院时，往往已经因窒息时间过长死亡。对此，沈主任提醒脑神经损伤的患者，家属及陪护人员一定要严格限制患者大块食物入口，确定食物吞咽完成后再进食，避免患者自行取食。
一旦险情发生，病人家属及陪护人员首先要自救，应先使患者侧卧或俯卧于床上，头低下垂位，扣背，按压腹部，同时用手指抠出梗阻的异物，切勿怀抱坐着的患者拍其胸口，这样只会增加危险。另外，老年脑血管病患者在吃元宵、粽子、荔枝、葡萄等食物时一定要格外小心，以免因为吞咽反射不敏感而形成整体食物吞咽，导致咽喉部发生异物梗阻而出现危险。
