善良医生为患者垫钱引发“看病贵”话题一次阑尾手术一年农家收入

　　《善良的医生无奈的选择》后续报道

　　善良医生为患者垫钱引发“看病贵”话题

　　一次阑尾手术一年农家收入

　　■首席记者陆彤

　　“靠善良医生为患者垫钱、靠社会募捐为患者治病，这些都不能从根本上解决老百姓看病难、看病贵的问题”。本报8月31日A6版的一篇《善良的医生无奈的选择》的报道在社会上引起反响。报道讲述了大连医科大学附属第一医院一位医生，不忍患者凑不足万余元手术费而放弃生命，无奈自掏腰包，拿出1.3万元钱为患者垫上了手术费用，并亲自为患者做了心脏手术，使患者重获新生。此篇报道刊发后，许多患者、医生、百姓评说各异，归根结底还是从医生垫钱一事中反映出如今部分百姓看病难、看病贵、看不起病的社会问题。

　　阑尾手术花去一家全年收入

　　虽然看病难、看病贵是个老话题。但是，至今也没有很好的办法解决这一难题。记者在各大医院采访时，每天都可以看到类似的场景：普兰店俭汤镇农民王兴军近日带着女儿来到我市某大医院。几日前，女儿喊肚子疼，吃了点止痛片好些了，可连续几天，女儿疼痛越来越重，王兴军将女儿带到当地医院，却不能确诊。无奈，王兴军来到了大连市找大医院的医生给瞧瞧。经诊断，女儿患的是阑尾炎。手术费用正常需要3000元钱。而王兴军家全年的收入仅有3000元，一个阑尾手术就花光了。

　　在某医院的血液病房中，年仅9岁的瓦房店农村小女孩被确诊为白血病。从诊断到确诊再到常规治疗，已经花去6万余元，一家人举债累累。如果做骨髓移植手术，则还需30万元的医疗费用。“不可能凑这么多钱啊！”孩子的父亲愁红了眼。他们找过媒体、找过红十字会，可仅靠几万元的社会捐款是远远不够的，他们准备放弃，领孩子回家，靠一些土偏方来治孩子的病。他们说，孩子的病能不能治好就看她的命了。

　　采访中，一位农民患者告诉记者，民间流传着一句顺口溜：“小病拖、大病挨，快死才往医院抬。”据他说，农民们最常用的药就是几角钱一包的“扑热息痛”。

　　仅靠捐助难解看病难题

　　“如今，各家媒体几乎每天都有一两篇关于农民或低收入家庭人员患危重疾病看不起病而呼吁社会捐款献爱心的报道。其实，仅靠捐助机制是不可靠的。”一位本报的忠实读者向记者道出了心里话。他说，医生为患者垫钱只是个例，靠大家的善心、良心，一个患者也许就得救了。而大部分的患者遇不到这等好事。最根本的还是要从医疗体制上找原因。

　　市政协委员、我市某大医院的一位负责人分析了老百姓看病难、看病贵的主要原因。他说，据卫生部的一次服务调查统计，我国有48.9%的群众有病应就医而不去就诊，有29.6%的人应住院而不住院，其中国力尚差是原因之一。政府投入不足是老百姓看不起病的另一个原因。随着我国医疗卫生领域的市场化，医疗卫生机构从追求公益为主转变为全面追求经济目标，偏离了医疗卫生服务于社会的大目标。

　　农村医疗资源严重不足

　　市卫生行政部门的一位专家专门就农民看不起病的问题做了一番调查。他说，目前卫生资源80%集中在城市和大医院，农村医疗卫生资源严重不足，导致农民患病在当地难以得到有效治疗，要到外地、到大医院就诊，不仅造成了看病困难，也增加了农民的经济负担。另外，目前城镇职工基本参加了医疗保险，但农村还没能建立规范的医疗保障制度。据了解，目前我市农村新型合作医疗的参保人数已达到200万人。但部分农民由于观念问题、收入问题，还没有加入到合作医疗队伍之中，而且农村新型合作医疗也并未完全普及，一些地区因病返贫，因病致贫的现象仍十分严重。

　　医疗费用增长加大患者负担

　　据卫生部门的一组统计数据显示，近8年来，我市人均门诊和住院费用平均每年分别增长13%和11%，大大高于人均收入增长幅度。许多患者认为，医疗费用上涨过快是导致老百姓看病难的重要原因之一。这主要与药品和医疗器械生产流通秩序有关。一方面是药品和医疗器械企业数量多、规模小，政府难以实施有效监管。有些药品经销企业靠回扣销售药品。“以药养医”的机制导致医疗机构医生开大处方、卖贵重药、做不必要检查、过度治疗等现象，无疑加重了患者的医疗负担。

　　症结分析透彻解决办法欠缺

　　采访中，专家学者、医生患者对老百姓看病难、看病贵的原因可谓剖析得到位，但究其解决办法却不是件“一蹴而就”的事情。原因多、得力措施少仍是当前解决主要矛盾的难题。上到卫生部表态，要把解决老百姓看病难、看病贵的问题作为“重大历史任务”，力争在“十一五”期间有所突破，下到地方政府建立平价医院、遏制商业贿赂、查处医生红包等等一系列措施，可以说，老百姓看病难、看病贵的尴尬局面虽有所好转，但真正要解决问题症结，还需要下大气力“动真格”的。