坑面女一期手术圆满成功(图)

　　口腔专家正在为王娜进行手术。

　　王娜的养母跪在手术室外为女儿祈福。

　　本报讯（记者王健实习生崔姗）9月5日中午，先天性面部严重凹陷成坑，没有鼻骨、上腭及牙齿的“坑面女”王娜，在第四军医大学口腔医院经过近四个小时的手术后，其面部修复再造一期手术圆满成功，像这样的手术在全世界范围尚属罕见，同时这也标志着等待了18年的王娜终于迈出了改变她命运的第一步。

　　遗弃后幸遇好心“父母”

　　接受手术治疗的18岁少女王娜，是一位因先天性面部严重凹陷成坑，而被亲生父母遗弃的女孩。但不幸中的万幸，王娜在18年前被陕西合阳县的王友仁夫妇收养，而且当王友仁夫妇发现小王娜是一个面部严重凹陷的畸形儿后，并没有打算放弃这个孩子，反而决定将这个弃婴抚养成人。由于先天性双侧颧骨上颌骨缺失，渐渐长大的王娜不仅说话受限制，甚至连咬合、吞咽等动作也无法正常完成。因为外观上的缺陷，小时候的王娜经常受到同龄人的欺负，养父母看在眼里疼在心里，并下决心一定要把王娜治好，要让她和正常人一样生活。在近10年的求医过程中，王娜的父母先后走访了许多医院，但得到的答复都是没有办法治疗。今年4月份，王友仁夫妇听乡亲们说西安第四军医大学口腔医院可以治王娜这种病后，立即凑了些钱来到西安求医。可当第四军医大学口腔医院颌面外科的刘彦普教授见到王娜后，面中部上颌骨的严重畸形着实令刘教授吃了一惊，但面对王娜父母急切的求医心情，使刘教授实在不忍心将这家人拒之门外，于是他简单地与王娜的父母进行了交流，并善意地向他们答复治疗费用大概需要1万元左右，实际上像王娜这么严重的先天性症状非常少见，治疗也是非常困难的，但没想到当家长听到1万元的“天文数字”后，径直带着孩子走了。

　　三期整形手术一年才能完成

　　事后，刘教授将此事反映给院方领导，经过医院会议研究，出于医生职业的敏感性和责任感，几乎所有的专家、教授得知王娜的情况后，都表示应该帮这可怜的孩子改变命运。考虑到王娜家的经济情况，四医大口腔医院号召全院医务人员捐款资助王娜手术。经过几个月的反复研究，院方在初步制定了一个治疗计划后，派代表前往偏僻的农村，把王娜接到了第四军医大学口腔医院进行治疗。由于王娜先天性面部严重凹陷成坑，没有鼻骨、上腭及牙齿，经诊断为“先天性双侧颧骨上颌骨缺失”，按照四医大口腔医院多名专家初步制定的治疗方案，整个治疗囊括正颌外科技术、牵张成骨技术、显微外科技术、颌面赝复技术、种植体技术，计算机辅助设计及制造技术等近年来最新成果，其复杂性和危险性堪称世界首例。同时，整个治疗过程需要持续1年左右时间，并要经过三期手术。据颌面整形外科主任刘彦普教授介绍，第一、二期手术是恢复正常的面容，第一期手术对残存的颧骨进行牵引，即将骨头切开搭上支架牵引，这样骨头每天至少能够生长1毫米，这个过程历时3个月左右；二期手术进行骨移植重建面中部骨骼，也就是要将牵引仍还不够正常长度的部分，取王娜小腿骨移植补充，这期手术需要4个月左右时间；三期手术就是要恢复咀嚼、说话等功能，用假体替代口腔、鼻部缺损的软组织，进行鼻部、口腔整形，并利用种植技术镶牙。手术期间还将依照治疗效果，利用计算机三维技术为王娜设计面部，力争再造后的面部与常人无异。

　　养母跪地为女儿祈求平安

　　9月5日上午8时，经过麻醉的王娜被送进手术室，当手术室大门关上的那一刻，王娜的养母突然跪倒在地，双手合十，不住地为女儿祈求平安。据担任这次手术主刀医生助手的商洪涛医生介绍，此次手术一共安排了一位主刀医生和三位助手。助手在手术中主要负责止血、冲洗和保护面部周边的组织，因为手术中会涉及到眼球和颅底。“由于王娜是颅颌面发育畸形，颅底同正常人相比要低得多，切开鼻根的时候，有可能会损伤到颅底，在锯开上颌骨和颧骨的时候，有残余的那部分骨质有可能会造成眼球的损伤，助手就必须将它充分隔离开，让主刀医生进行手术。”商洪涛医生解释说。据了解，此次手术主要是为王娜上颌部建立牵引外支架，在以后的治疗中，将通过骨牵引技术把残余的上颌骨拖出来。在近4个小时的手术过程中，王娜的养父母一直在手术室外等待、徘徊，并不时地向手术室外的隔离区观望。当护士把完成首次手术的王娜送到监护病房后，刚刚苏醒的王娜坚强地告诉母亲，自己没事，让母亲放心。这时，满面焦急的母亲才稍稍松了口气，露出一丝欣慰地笑容。据四医大口腔医院颌面外科的刘彦普教授介绍，手术进展很顺利，也很成功。“手术完全按照预想的方案一步步顺利进行，给王娜成功的建立了牵引架，再过15天到20天王娜的脸部经过牵引架的牵引将会产生一定的变化，为三个月以后第二期的手术奠定了很好的基础。”

　　记者王健实习生崔姗文／图