接种疫苗两年还患水痘

　　■疾控部门解释存在免疫失败比例

　　■家长希望社区医疗服务能更细致

　　本报讯（记者安心）市民张女士6岁大的女儿小萍近日突发水痘，幼儿园去不成了，被“隔离”起来的孩子显得特别孤单。张女士翻看女儿的《儿童保健计划免疫手册》时，发

现2002年4月孩子明明已经接种了水痘疫苗。“这是终身免疫的疫苗，怎么还会患上水痘呢？”张女士百思不得其解。

　　8月28日，张女士女儿全身开始出现红色小肿块，继而演变成脓包，疼痛难忍，经市儿童医院确诊为水痘。但小萍的接种记录显示，2002年4月10日，其在清扬路街道卫生所进行了水痘疫苗接种。张女士回忆，当时卫生所向所属辖区的适龄儿童家中下发了接种疫苗通知，包括了国家规定的新生儿必须接种的疫苗，还有一些是自费项目，水痘疫苗便在其中。她了解得知，水痘疫苗能够终身免疫，“我的想法是打了疫苗就放心牢靠了，现在竟还发了水痘，这是怎么回事？”张女士从幼儿园老师处了解到，女儿所在的班上以前也出现过打了疫苗还发水痘的孩子。

　　是疫苗存在问题还是接种过程中存在差错？主管免疫的市疾病控制中心传染病防治科相关负责人解释：国家对疫苗的生产和注射都进行严格监控，近几年来也未发现我市有相关事故，排除了疫苗本身和注射过程中存在问题。接种疫苗还患病的现象，并不少见，因为有相当一部分疫苗，施用于某些个体但不能产生抗体，这与各人体质有关。而对于一个疫苗效果的评价，是基于其对一定数量人群发病率是否有显著下降，就水痘疫苗来讲，一般它的疾病控制率在90％以上。

　　由此看来，小萍基本可以确认为接种失败，但张女士对社区卫生所只顾打针收费、不尽告知义务的做法表示不满。

　　她反映，抱孩子去打针时有很多人在排队，工作人员就像是流水作业，没有人告知接种了水痘疫苗后还可能患病，更没有相关的跟踪观察机制来确保接种质量。以一般人的常识，打了疫苗意味着不会患病，如果家中因此没有对病儿进行及时的隔离，很有可能造成整个幼儿园的学生感染，给孩子带来沉重的心理负担。张女士指着接种手册上孩子接种过的十种疫苗，忧心忡忡地说，“这么多疫苗，我怎么知道孩子还会对哪些不产生抗体，只有等患病时才会发现？”张女士认为，作为社区医疗服务，是有优先条件对辖区内常住居民的身体健康存档，并定期进行咨询和跟踪服务的，“现在不是提倡小病进社区吗，如果社区医疗机构能够多为居民着想，把工作做得再细一些，谁不乐意就近医疗呢？”对此，市疾控中心相关人员表示，在今后的疫苗接种过程中，会加强告知工作。但目前我市还没有社区卫生所对接种过疫苗的人群进行跟踪监测。

　　张女士认为，水痘疫苗是收费接种，一旦免疫失败牵涉到相关的补偿行为。对此，有关部门表示，收费接种项目，由市民自行选择，而能否产生抗体并不与疫苗的质量有关，不存在消费侵权。但对于疫情发生后强制执行的应急接种失败的案例，我市也曾有过由疫苗生产单位酌情补偿的先例。