我市医院遭遇患者恶意欠费再调查有人“得空就溜”医院“伤痕累累”

　　我市医院遭遇患者恶意欠费再调查

　　有人“得空就溜”医院“伤痕累累”

　　■文/本报记者李秀峰

　　“我也记不清这是今年的第几个没人管的病人了，这样的事情我们医院经常会遇见。”昨日下午，看着正躺在床上的病人，西岗区某大型医院急诊室的一位护士这样告诉记者。9月7日下午，该医院收治了一名跳楼摔伤的患者，其亲属在交纳了150元钱后，就再也没出现过。而记者经过调查得知，目前，恶意欠费已经成为了我市部分医院的伤痛，有的医院因此每年损失都在百万元以上。有关人士指出，需建立相应的救助体系才能解决这一问题。

　　亲属交了150元后不见踪影

　　昨日下午，记者在西岗区某大型医院急诊室内，见到了正在接受救治的这名男子，该男子自称姓魏，是大连人，家中还有家人。负责救治他的医生告诉记者，魏先生是9月7日下午在中山区某幢居民楼跳楼后，被警察和120急救中心送到该医院的，当时跟随前来的还有魏先生的两名亲属。“我们初步检查，发现他伤势比较严重，需立即治疗，但需要一大笔医疗费用。跟随的亲属在交纳了150元钱后，表示需要协商一下，便离开了现场。”一医生告诉记者，“从那时到现在，我们一直试图联系其家人，并通知了将其送来的警察，但是其家人一直没有出现。”

　　医生告诉记者，魏先生的抢救签字是一个自称是亲属的女子签的。可后来，由于家属没有交纳相关费用，导致一些救助无法正常开展。“从目前掌握来看，他的左侧脸严重受伤，左眼眼球严重破裂，需要进行手术。”医生说，“由于魏先生还有家属，所以没有家属到场，一些有风险的手术无法进行。目前医院产生的救治费用，实际上已远远超出了150元。”

　　记者在采访中了解到，由于家属弃管，在魏先生治疗期间，该医院的保安、护士都成了其“家属”。“刚才他去厕所，还是我们保安负责扶去的，这也影响了我们的正常工作。”医院保卫部的一工作人员介绍。

　　恶意欠费已成医院伤痛

　　“其实，这还算是好的呢。就在上个星期，我们急诊室刚‘跑’了一名患者。”采访中，一医生告诉记者。

　　据该医生介绍，“逃跑”的这名患者是一名大连本地的年轻男子，上个星期由于打架，胸部造成了血气胸，被送到该医院进行救治，经过紧急抢救后，情况得到了好转，可是，该男子的家属也一直没有出现，考虑到其伤情严重，医院方面也毫不犹豫地进行了全方位治疗。“可就在9月7日这天，他趁着我们抢救其他患者的时候，偷偷地‘逃跑’了，相关的医疗费用2000多元，也没有人支付，只能由医院方面承担了。”

　　从该医院急诊室了解到，医院内经常会遇见因拖欠医疗费而“逃跑”的患者，其中有的患者甚至连伤口处的缝线都不拆、就趁着医护人员不注意而“失踪”了。“没有办法，我们医院经常会遇到这种情况，除了急诊室外，住院部也会遇见，白天晚上都会发生，我们也曾增派人手看管，但医院内工作忙，谁有时间总看着这些人呀。”该医院医务部的工作人员介绍，“我们曾进行过粗略统计，医院每年这种损失至少在一百万元以上，而这样的损失，只能医院自己来弥补。但这种恶意欠费的行为，真是太可恶了。”

　　此外，医务部的工作人员还介绍，为了杜绝恶意欠费的现象，医务部特意制定了总值班的制度，即接收紧急病人时，如情况严重者，可先到医务部进行签字，再启动绿色通道进行救治，但此做法也不能完全避免恶意欠费。“但即使这样我们也还是以救人为先，我们绝不会出现因为没钱而把危重病人推出医院的现象。我们一方面提倡号召医生一定要以救人为本，另一方面又有些担心。”该工作人员坦言，“我们毕竟不是慈善机构，我们怕在这方面宣传过多会出现更多欠费的人。作为医疗机构，有病人来了不能见死不救。但我们毕竟要生存，所以这一直是令我们头疼的问题。”

　　记者在采访中发现，几乎我市各大医院每年都有收治“欠费”患者的经历，由此产生的医疗欠款少则几万元，多则几十万元。在我市沙河口区某大型医院，2005年的记录是50余人次，欠费80多万元；在中山区某医院，则是9人次，欠费近12万元，而该医院过去5年的累计已超过百万元……

　　记者在采访中还了解到，虽然依照目前的法律，出现了医疗费用的纠纷，医院可以走民事诉讼的路，去状告患者，但在实际操作中，却面临很大困难。“有的患者我们都不了解什么情况，包括家住哪里等等，这是在诉讼过程中可能遇到的难题。”一家医院医务部的工作人员介绍说。

　　应建立相应的救助体系

　　“人的生命是最宝贵的，我们要求医生切实履行救死扶伤的职责，但是在市场经济条件下，作为一个事实上经济独立核算的经营单位，要求医院完全不计较‘金钱’，不仅是不现实的，也是不合理的。”采访中，一家医院一负责人告诉记者，“前几个月，山西省院前急救医疗工作管理办法规定病人抢救实行就急、就近、就地救护，并对拒绝抢救病人的医疗机构进行了处罚。但是，要保证这样的规定落到实处，首先要完善配套措施解决医院的后顾之忧——之所以出现一些医疗机构拒绝收治未交押金的危重病人，频繁出现的急救患者接受治疗之后无钱可交或恶意欠费的情况乃是重要原因之一。因此，谁为‘无主’病人买单就成为一个亟须解决的问题。”记者在采访中了解到，尽管我市有关部门曾有过规定称每年给予遭遇欠费的医院一定的补偿，但在实际操作中，由于种种原因，医院并没有收到此类的补偿。“但这并未影响患者的就诊，影响的是医院的经济效益。”该负责人称。

　　此外，记者在采访中还了解到，恶意欠费还影响到了医务人员的收入。据了解，我市一般医院都有严格的业务考评制度，每个科室、每个医生的效益奖金都和业务量挂钩，如果出现患者欠费，到头来吃亏的往往是为他们治疗的医生。对于每个科室、每个医生来说，如果碰到“无名氏”或者“漏费”的患者，从经济上衡量其工作等于白干。“救死扶伤是我们的职责，可获得劳动所得也是我们的权利。我们为患者负责，谁来为我们负责？”一医生有了这样的不解。

　　“恶意欠费的事情屡次出现，不是医院管理的问题，因为医院是一个医疗机构，不可能去看管所有的病人，这是一个社会诚信的问题。但我认为，此问题短时间内无法解决，也不是医院能解决的。我认为应该由政府出面组织建立一个急救基金，为无力支付费用的急救患者支付部分必要的物质损耗费用，而这种救助体系的健全，仅靠卫生部门是做不到的，需要民政、财政等多部门的配合和政府的支持。”昨日，辽宁师范大学从事社会学研究的陈先生在接受采访时这样认为。