所有专家认为强行分身风险太大云南首例分身手术遗憾放弃

　　期待长大后移植两颗心脏再分身

　　医生解说手术过程本报记者 王宇衡 摄

　　为避干扰--手术在秘密中进行

　　连体女婴经过本报报道后，引起了社会各界的广泛关注，到医院看望她们的人络绎不绝。为了防止交叉感染，医院派出两名保安看守病房，谢绝任何人探望。同时，为了保障手术过程不受任何干扰，医院瞒过了嗅觉灵敏的众多记者，在秘密状态中进行了手术。

　　意外发现——共用心脏成第九大难关

　　下午5时，医生们打开了大双小双的胸腔，首先切开胸部连接的部分皮肤及皮下组织。当切开心包和相连的膈肌时，意想不到的情况出现在他们面前：大双小双的心脏完全融合在一起，心脏表面完全由心肌相连，没有任何分界的痕迹，也没有任何收缩的余地。

　　在手术前期的准备阶段，医院为大双小双做了无数次检查，请来了省内外的专家大会诊，专家们预测了手术中可能存在的8大风险，并一一做出防范计划。没想到，手术中出现了无法预知的第九大风险——心脏融合，这是每一个手术医生最不愿意看到的情形，可事先用任何仪器都无法检查出来，只有打开胸腔才能知道。这时，每个人都像遭到当头一棒，脸上流露出郁闷失望，气氛顿时变得紧张凝重起来。

　　希望初现——成功分离共用肝脏

　　记者从录像上看到，14日上午9时，大双小双被推进手术室，医生进行麻醉半小时后，大双小双渐渐失去知觉，之后是5个小时漫长而细致的开放静脉通道，以便于手术中的药物补给、失血补充，维持体液平衡等。

　　下午2时30分，由院长李立主刀，45名医生配合手术，按照预定计划，切开大双小双的腹腔。腹腔内脏器官与术前检查结果并无太大出入：两人共用一个肝脏，小双的腹腔脏器全部反位。按术前预测，术中失血不能超过100毫升，为尽量减少出血，医生用最先进的超声刀一点点分离她们共用的肝脏。从画面上看出血量很少，共用肝脏分离成功。医生们都非常兴奋，期待手术完全成功。

　　遗憾放弃——强行分身风险太大

　　市一院紧急邀请延安医院的心外科专家，赶到现场一起会诊。同时与上海市儿童医院的专家连线，寻求解决问题的办法。有没有办法强行分开心脏，至少保住一个婴儿？经过一个多小时的紧张讨论，最终，所有专家意见一致：两婴儿的先天性心脏病非常严重，心脏畸形程度为国内外罕见，以目前国内外的医学条件，无法分离融合的心脏，如果要强行分离，必然导致她们的心脏破裂，同时死亡。

　　分离手术只有放弃！医生们充满遗憾，无可奈何地为大小双关闭胸腔和腹腔，结束了手术，把她们送往ICU监护室，这时已经是晚上9点。

　　仍有担忧——小姐妹还处于术后危险期

　　昨日下午5时许，医院从ICU监护室传回大双小双的最新录像，她们躺在控制温度监护室的辐射床上，身上密密麻麻地插满了各种管线，两姐妹胸腹一起一伏，呼吸有些急促，腿脚不时地蹬在对方身上，她们已经快从麻醉状态中清醒。

　　李立说，大双小双才3个多月大，就做这样大型的手术，对身体创伤很大，现在她俩的情况稳定，但还没有脱离危险期。医院把手术结果告知大小双的父亲梁中恩、母亲徐丽芬。父母到ICU监护室看望了女儿，大双小双连在一起的身体没有分开，夫妻俩心里很难过。

　　希望尚存——长大后移植心脏分身

　　专家们认为，由于大小双共用一个心包，融合在一起的心脏会随着大小双一起成长，而共用的心包却不会长得那么快，这会限制心脏的成长，很容易造成她们猝死。尽管大小双暂时没有获得自由身，但通过这次手术，至少为大小双解决了一个最大的问题：扩开了共用的心包，解除了心脏成长的制约。

　　下一步，医院将与国内外专家进行交流，寻救突破的方法，期待着创造奇迹。同时，大小双也并非没有分身的希望，等她们长大后，还可以通过同时移植两颗心脏的方法，来为她们分身。

　　看到两个女儿都还活着，同时还存在分身的希望，她们的父母又感到一丝欣慰。

　　□本报记者 王劲松（春城晚报）