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“预约门诊”缘何受冷落


http://www.sina.com.cn 2006年10月17日10:24 河北日报

  去医院找专家看病,不用起大早、排长队,只需打电话预约即可随到随诊,这是对延续多年的"排队挂号、排队就诊"就医模式的一种变革。但这种新模式在石家庄市中医院实行近三个月以来,却应者寥寥

  7月20日,石家庄市中医院在省会率先推出“预约门诊”服务。如今将近三个月过去了,情况如何?

  “‘预约门诊’服务在石家庄恐怕是水土不服,目前效果并不好。”石家庄市中医院副院长刘真说,“眼下医院每天的门诊量大约是500到800人,但每天通过预约就诊的患者仅10来个”。

  记者在这家

医院看到,因为正在建设中的新门诊大楼挤占了旧门诊楼的一部分,使得本来就局促的就诊空间更显得狭小。待诊的患者在走廊里排起了长队。缴费、检查、取药的人来回穿梭,拥挤处要相互侧身才能通过。

  ■“预约门诊”遇冷为哪般

  所谓“预约门诊”服务,就是患者通过医院设立的预约电话,提前两天到一周约好就诊医生和时间,然后只要在约定时间去医院即可随去随诊。

  

石家庄市中医院门诊部主任赵寿康是当初推行“预约门诊”的倡导者之一。他认为宣传不到位再加上患者对此认可程度低是目前“预约门诊”受冷落的主要原因。“许多患者认为,去医院找专家看病,往往得起大早、排长队,一个电话怎么能解决呢?”赵寿康说,正是因为这种就医心理的普遍存在,使得许多患者对这项服务敬而远之。

  此外,一些患者还担心被预约好的专家“放鸽子”。赵康寿说,患者的这种顾虑也情有可原。因为凡是专家多半担任一定的行政职务,还经常有各种社会、学术活动要参加,要他们保证出诊时间确实不太容易。但医院对此早有考虑,该院的《预约服务管理办法》就明确规定,如果医生不能按时出诊应向患者事先说明,并由相关人员与患者协商改期或更换医生。对于因没有提前通知而造成违约的医生,第一次罚款5元,第二次罚款10元,第三次张榜公布并取消预约服务资格。赵康寿说,自“预约门诊”服务推出以来,还没出现过医生无故不出诊的情况,时间实在调整不过来的,工作人员都提前通知了患者。

  另据记者了解,“预约门诊”受冷落,个别医生也有责任。推行“预约门诊”服务并不排斥即时就诊的患者,这样医生就得在保证预约患者看病时间的同时,还得为即时挂号的患者服务。一些专家尤其是老专家边看病还得边维持就医秩序,往往感到力不从心,索性就退出“预约门诊”服务。现在,提供预约服务的专家已由过去的25位减少到了20位。

  ■“预约门诊”本应一举多得

  看病难的一个表现就是,患者常常需用很长的时间找专家或等专家。刘真说,有了预约服务,患者到医院就诊只需提前半个小时就行,大大节省了排队挂号、候诊的时间。

  挂号、候诊、取药时间长,就医时间短,在旧的就医模式下,这种“三长一短”的现象普遍存在于各大医院。因为门诊量是医生无法控制的,每天有多少患者就得接待多少,萝卜快了往往不洗泥,三五分钟看一个病人是常有的事。而“预约门诊”好就好在,它实行的是分时段预约,一般每隔半个小时安排一位患者,保证了患者与医生有相对充足的交流时间。刘真认为,每个病人的就诊时间长了,就诊质量也会因此提高。

  此外,刘真还强调,预约服务不仅对患者有好处,对医生自身医技、医德的提高也有很大的促进作用。凡是预约前来的患者,对自己挑选的专家都是相当信任的,这就要求专家在看病时要认真再认真,否则就可能影响自己的声誉。

  ■“预约门诊”也需“祛病强身”

  据了解,预约服务目前在外地一些地方开展的红红火火。在广州,通过预约就医的患者比例占到40%以上,并且广东全省的医院都实行了联网,还可以实行异地预约。

  一位不愿透露姓名的医学专家称,预约服务对大医院内部管理和医生职业素养提出了较高要求。刘真也坦承,在推出“预约门诊”服务几个月后,他们也开始意识到医院方面的几个不足:一是软硬件设施落后,狭窄的就医空间限制了“预约门诊”服务在全院所有科室推广,“预约门诊”服务应有的效果还远远没有体现出来。二是现在负责预约服务的人员的业务水平还有待提高。他们现在能做到的仅仅是接接电话、做做记录,还达不到给病人提建议、帮病人找专家的程度。另外,有些年轻人习惯网络预约,而中医院目前还不具备这方面的条件。不过,刘真表示,“预约门诊”服务他们还将坚持下去,并力争不断完善。

  本报记者 曹丽娟


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