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本报记者深度调查护工行业其实他们也需呵护


http://www.sina.com.cn 2006年11月29日00:46 大连晚报

  有病离不开没病想不到

  本报记者深度调查护工行业

  其实他们也需呵护

  好护工再苦再累的活儿也能干下来,好护工懂得不少医疗护理知识,好护工还会调动病人的情绪,可是我市目前的护工队伍参差不齐,整体素质有待提高

  ■本报记者冯雪冰

  许多人有这样的经历,亲人生病时,除了及时到位的医疗服务,还需要找一个好的护工。在我市各大医院住院处的病房里,除医生、护士外,还生活着一个与病人康复息息相关的特殊人群,他们就是负责照顾病人生活起居的护工。记者调查了解到,我市护工基本都是24小时工作制,工作又脏又累,每月能拿到千元左右。目前我市护工的整体素质有待提高,同时他们基本都是来连打工的弱势群体,缺乏医疗保险等社会保障。

  大学生护工感觉很充实

  34岁的宋春(化名)是大连大学附属中山医院的一名护工,他是毕业于我省某知名大学的本科生,是医院里学历最高的护工。记者见到宋春时,他正在病房里照顾一位做完手术不久的李大爷,医生刚刚通知李大爷可以练习坐起来,宋春就小心翼翼地将李大爷从病床上扶起来,让他整个身子倚在自己的身上,从后面扶住老人。李大爷不时地咳痰,宋春就随时撕下卫生纸放到李大爷嘴边接住,李大爷要喝水,宋春就把杯子里的吸管送到李大爷嘴里……

  当李大爷的儿子来照看父亲时,宋春请假跟记者在病房外聊了起来。记者眼前的宋春中等个子,穿着干净的蓝色护工服,看上去身体很棒,一举一动都很麻利,他的表情是很谦和沉稳的样子,说起话来谈吐不俗,让人觉得病人由他护理一定没错。宋春的老家在北票市,大学毕业后,他做了几年跟自己专业相关的财会和经贸工作,后来单位垮了,他也就下岗了。刚下岗那段时间,家里生活本来就不富裕,还赶上宋春的父亲检查出患了肺癌,急需钱用,“当时随便找个其他活其实也有,可我想,给人干活得凭良心,我不了解的工作我是撑不起来的,不能骗人家。我的父亲是搞医的,我从小在这方面耳濡目染懂得不少这方面的知识,照顾病人我还是可以胜任的,于是就来到大连干起了护工。”宋春说。

  辛苦一月能赚1200元

  宋春来连干护工已经3年多了,中间换过几家医院,从两年前中山医院成立专门的护工管理部门后,他就在中山医院固定了下来。他每天24小时基本都要照顾在病人床前,一天能赚40元钱,去掉一日三餐伙食费,能剩下30元钱,一个月大约能净赚900元。记者问他,一个本科毕业生,尤其还是个男生,做护工这个工作自己觉不觉得亏?宋春说,他与患者换位思考后觉得谁都不容易,不少病人是因为生活压力太大造成疾病,有的病人家里还有上学的孩子,负担很重。他觉得自己能在这个时候帮他们渡过难关是很有意义的事。“我喜欢与病人和家属友善相处、共同支撑着帮他们把困难渡过去的感觉。其实跟病人的关系处好了,这个工作同样是很愉快的。我也挺知足的,病人有不同的生活阅历,有时候跟他们聊天也挺长见识的,觉得挺充实。”

  护工工作,难以想象的脏和累

  虽然宋春说工作让他很充实,但记者了解到,护工的工作实在是很脏很累,几年来,宋春几乎从来没有过什么休闲娱乐,困了就只能睡在病房的地板上。

  要说脏,宋春曾经护理过一位患肠道系统疾病的病人,“他吃多少就会拉多少,而且是随时随地的,每天不知道要拉多少次,间隔时间最短时20分钟就是一次,夜里也一样。我的手几乎不离便盆,在他要拉的第一时间递便盆,免得弄到床上,并及时倒掉刷干净,然后再如此反复。”宋春说,“有时候碰到的病人还会与这位正好相反,我就戴上手套替他用手抠。”

  说到累,宋春说,最累的要数照顾肿瘤科的病人,尤其是病人刚刚手术后,呼吸、体温、颅压、心跳随时随地都有变化,而且越到后半夜,病人的体质越弱,越容易出问题。这时宋春就要想尽办法保持清醒,随时观察病人,随时报告大夫,他要等白天病人的家属来了,才能小睡几小时,有时一熬就是数宿。

  调动病人情绪,让病人有好心情

  “当工作累的时候,你的心不能躁,不能心随境转,要保持平稳的心态。同时也要尽可能让病人有好心情。”宋春说。护理病人的过程中,宋春在保证卫生的前提下基本不戴口罩手套,让病人感觉宋春并不嫌弃自己,有时候口罩之类的东西也可能会给病人造成压力,病人会琢磨:“你都这么防备我,是不是我的病太重了,没救了?”为了让病人有好心情,宋春在与病人的聊天中还经常启发病人讲他一生中最高兴、最让病人感到荣耀的事,患者谈起以往美好的经历情绪就渐渐好起来了,连自己的病痛都忘记了。当记者问他什么时候会感觉最高兴时,他说,“当瘫痪病人在我的照顾下渐渐康复,在我的搀扶下能下地迈步走路了,这时候是我高兴的时候。”宋春说。

  宋春告诉记者,有时他照顾一个病人一两个月,病人跟他建立了感情,有的人病好回家后还会回来看看他,这时他也经常拿出自己积累的一些医疗保健小常识与病人一同分享。

  我市护工外来打工者居多

  记者了解到,在中山医院,宋春的护工同事还有上百位,他们每天做的工作与宋春大同小异。这些护工有来自营口、北票、长春、哈尔滨的,也有来自安徽、河南、四川等地的,他们中年龄最小的27岁,最大的已经55岁了,文化层次大多比较低。其中女护工占六七成,因为男护工只能护理男病人,女护工除了护理女病人外,还可以护理老年男病人,有的家属也喜欢让女护工护理他们家的“老爷子”,觉得女人心细些,比较放心。记者了解到,目前这些护工中本市的极少,即使有一般也干不长久。其他医院护工的男女比例也大致相仿。

  多数护工没有参加保险

  在中山医院里,护工们大都很羡慕宋春,因为他年轻力壮,生活没有太大压力。他们中的很多人要供孩子读书,有的家里甚至有3个孩子,压力之大可想而知,出来打工基本都是为了供孩子。而且宋春虽然从原单位下岗了,但是有各种保险,有保障,而医院里的多数护工都是从乡下来的打工者,没有医疗保险、养老保险等保障。记者了解到,医院的护工专门管理部门也曾给护工们联系过保险,但他们中不少人觉得,自己没病没灾的时候每月还要交那么多钱挺心疼的,也就舍不得交保险。我市其他医院的护工绝大多数也都没有参加医疗和养老保险。

  春节等传统节日会出现护工荒

  现在正是医院手术的旺季,而且冬季也是哮喘病及心脑血管病的高发季节,正是用护工的高峰期。主管护工、陪护、导诊等业务的中山医院服务部这段时期比往常要忙许多,负责人刘主任好不容易抽出时间跟记者聊了一会儿。记者了解到,有的外地护工夏天在南方蹬三轮,到这个季节就赶过来做护工。每年的春节、元宵节或者八月十五中秋节期间,医院也会出现护工抢手的情况,不过这时的原因是护工都回家过节了,年年春节都会出现“护工荒”。

  刘主任介绍说,2004年初,中山医院在派人到北京301医院和上海同济医院专门取经之后,根据自己医院的情况设立了护工专门管理部门。从那以后,医院里南方北方护工不团结、护工不好管理、护工专业能力不到位等问题基本得到了解决,这些问题也是长久以来我市不少医院护工管理上普遍碰到的问题。

  病人盼望有更多高素质护工

  刘主任介绍说,患者需要护工时,服务部就会及时安排,患者请护工,每天要交给服务部45元钱,其中服务部会付给护工40元。医院的护工上岗前要经过培训,考核合格才能上岗,每个月医院都会安排一名护士长对他们进行更深入的培训。每天早晨医生交接班前,护工们还会集体来到休息室,点名后由一位护工读半个小时有关护理、保健知识的小文章,大家一起听。

  但记者了解到,我市有个别医院的护工还处于散兵游勇状态,靠老乡或朋友介绍。我市也有家政公司提供护工业务,其中当然有业务比较出色的,记者了解到,不少患者家属反映,从家政公司请来的护工有的跟保姆差不了多少,护理并不专业。据了解,近年来我市人口老龄化程度越来越高,老年人逐渐增多,未来社会护工的需求会更多,对护工专业技能的要求也会更高,病人、老人家属都期待我市能产生更多过硬的护工队伍。


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