欺骗性保单增多诚实保户受“连累”

　　【南京日报报道】 （记者王玥） “保险欺诈已成为当前保险业的最大威胁之一。英国7％的人填写了欺骗性保单，而我们理赔中发现的欺诈行为，也占到相当的比例。”平安人寿江苏分公司的赵卉津，是江苏保险市场上唯一一位具备国际资质的核保师。她近日接受采访时说，保险公司面临的这个风险，会影响现行的产品定价，意味着诚实的保户要额外支付10％—20％的保费。

　　保险核保师是从事核保工作的专业人士，对投保申请承不承保？需要提高保费吗？他们对投保的风险进行全面评估选择。赵卉津今年8月收到了北美核保师协会签发的资格证书，从而成为江苏保险市场上第一位具备国际资质的核保师，目前全国仅有3名这样的专家。

　　“目前出现了很多带病投保的案例。”一家寿险公司接到某人报案，称他儿子（被保险人）在医院做心脏手术意外死亡。保险公司接案后进行了一系列的调查取证，结果发现，被保险人在投保前已患有先天性心脏病。被保险人未履行如实告知义务，所以拒绝赔偿。“现在网络上可以得到各家保险公司的条款，甚至核保政策。如何规避保险公司体检，如何顺利通过体检，一些人早在投保前就为骗保做了大量准备。”

　　核保师以往仔细评估过去病史，以及目前健康状况，吸烟、饮酒习惯、职业风险等投保人健康方面的因素，但近来，财务核保需要日益突出。赵卉津表示，一些高保额保单过早出现理赔的原因不是与健康问题有关，而是来自意外和自杀，超额保险道德风险高。

　　曾经有一名老太太主动找到平安人寿要求购买几十万元的保险。公司调查后发现，她每月仅靠一点退休金生活，收入水平难以维持保费。更让人吃惊的是，她此前已辗转了几家保险公司，累计投保了200万元的保险，突然购买巨额保险用意明显。工作人员将调查结果告诉老太太，并拒绝了她这种超额投保的要求。老太太这才承认：“我身体不好，四处买保险就是想在过世后留一大笔保险金给子女。”

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