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生气吞钢托 横在胃里半月多

http://www.sina.com.cn 2007年01月03日13:50 千华网

  千山晚报消息 前几天本报就曾报道过一例因生气而口吞打火机的男性患者,医生费了很大劲才将其取出。这不,又有一位女士陈静(化名)将文胸里弯曲的钢托吞下。经过半个多小时的“探胃取物”,两个长达10厘米多的钢托终于被医生取了出来,被折腾得死去活来的陈静顿时觉得轻松了不少,胃不疼了,人也精神起来了。

  赌气吞钢托 胃痛难忍

  

  2006年12月30日傍晚5点多,鞍山市中心医院胃镜室来了一位因为胃部疼痛而直不起腰的女患者。陪其一起前来就诊的弟弟称,他姐姐是因为生气一时想不开就吞下了文胸内的一对钢托,已经有半个多月了。开始的时候家人谁也不知道,后来陈静被钢托折腾得不行了,疼得大气都不敢喘,此时她想轻生的想法已经改变,求生的本能让她不得不告诉家人。家人知道后都吓坏了,马上将她送到医院。

  治疗难度大 危及生命

  

  女士文胸里的钢托是一个有一定弯度的金属条,医生想利用下胃镜的方式取出异物有一定的难度,而且存在非常大的风险。因为钢托的两头都很锐利,在取出的过程中,如果划破了食道附近的主动脉,立刻就会引发血管大出血,会有生命危险。另外,由于患者本身就疼痛难忍,在取出过程中也会有疼痛,根本无法在清醒的状态下配合医生,因此医生只能采取“梦幻麻醉”的方式让她在睡眠之中将异物取出。但是即使使用“梦幻麻醉”也会存在一定的危险,因为在麻醉过程中患者的喉部很可能出现痉挛甚至呼吸抑窒等现象,也就是说上述的每一个环节出现差错都会给患者带来致命的伤害,但是如果手术取出的话又会对患者本身造成很大的创伤。

  胃壁已扎伤 情况紧急

  

  到底如何取出胃内的钢托?医生和患者的家属进行了充分的沟通后,家属最后决定采用下胃镜的方式取出,一旦出现危险就立刻送往外科通过手术取。

  由于陈静吞下去的是类似于钢丝的钢托,医生在胃镜的前方放置了一个鳄鱼钳。当长达1米、带着鳄鱼钳的胃镜下到陈静的胃内后,医生看见的又是一个大难题:两根钢托横着将胃壁撑起,两个钢托4个顶端,有两个顶端合并在一起扎在胃壁上,另两个顶端又分别刺在胃壁上,3处受伤,胃内已经出现了出血和溃疡的症状。据胃镜室主任顾素清介绍,当时钢托在胃内的情况非常危险,因为胃壁只有3毫米左右厚,那么锐利的钢托顶端扎到胃壁上,很可能在胃壁收缩的过程中将胃壁扎穿孔,而一旦穿孔,后果就不堪设想了。

  成功取异物 颇费周折

  紧张的取物工作开始了,医生使用随胃镜进入胃中的鳄鱼钳几次抓拽,终于将打滑的一个钢托钳住了,但是钢托已扎到了胃壁上,医生小心翼翼地使了几回劲才将钢托拽松动。钢托松动后,医生开始将钢托顺着往出拉,当鳄鱼钳拽着钢托一路顺着食道向上走时,所有在场的医务人员几乎都屏住了呼吸,因为钢托的两头太锐利了,只要稍稍一偏离,就可能划破食道,进而危及到患者生命。幸运的是,钢托顺着食道出来时很顺利,只在到达喉咙处有些费劲。因为该部位的管壁是弯曲的,又挨着主动脉,医生不敢轻举妄动。钳着钢托的鳄鱼钳大概在此停留了10多分钟,直到医生找到了最佳位置后,才从喉部取出来。

  紧接着医生又开始取留在胃内的另一个钢托,因为有了前一个的经验,在取这个的时候顺利了很多,半小时后两个长达10厘米多、又略有弯曲的钢托终于都被取出来了。

  记者 蒋楠

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