【社情观察】“名医看小病”透视

　　“大病进医院，小病进社区”虽被提倡近10年，但城市居民患了小病，还是纷纷跑到大医院就诊——

　　一9日上午，东亭小区的张冬梅女士，拎着几瓶从中南医院买来的药水，到小区卫生服务站打点滴，这让服务站负责人万细开医生多少有些想法。“她患的是感冒，在我们这里就能治好，但她偏偏要到大医院去看专家门诊。这是典型的‘名医看小病’，浪费资源。”万细开说。

　　张女士也是万般无奈。她说，医生看她有些发烧和咳嗽，就要她先打针，后拍片，还做血检，前后共花了300多元。

　　就在全民讨伐“看病贵”之际，张女士和许许多多其他城市居民一样，还是为一点小病跑到大医院花大钱。

　　中南医院3楼内科门诊的张医生告诉记者，入冬以来，很多市民患上感冒、咳嗽等常见病，这些患者占了她每月200多个门诊量的1/3强。二省卫生厅基层卫生与妇幼保健处的一位负责人介绍，自1997年起，国家为了缓解“看病难”，开始提倡“大病进医院、小病进社区”，我省也于同期试点，并在2000年后逐步推开。目前，武汉市中心城区的社区卫生服务网络已经健全，96个卫生服务中心和300多个社区卫生服务站全部覆盖所有社区。

　　这位负责人分析，长期以来，社区医院的客观条件不能满足市民的医疗要求，促使市民到大医院看小病。

　　张女士就说，虽然是感冒，就怕社区的医生治不好，还不如到大医院确诊，一次性治好。

　　据悉，目前全国的医疗资源80％在城市，城市的医疗资源80％在大医院。医疗卫生资源短缺，配置不合理，使基层医疗机构成为卫生体系的“短腿”。

　　此外，大型医院的扩张，造成卫生资源的浪费，也挤占有限的卫生投资，使“长腿更长，短腿更短”。三“‘名医看小病’，实际上就是目前医疗体制下资源配置不合理的结果。”省卫生厅基层卫生与妇幼保健处的这位负责人认为，政府已经采取措施从多方面改变这种窘境。

　　他说，目前我国正构建二级医疗体制，即大型综合型医院和专科医院主要开展教学、科研和疑难杂症的治疗，社区医院主要进行公共卫生和基本医疗服务。而且，政府已从医疗保险等多方面推进“小病进社区”。

　　从今年起，各级财政开始加大对社区卫生服务机构的投入力度。比如“3342”工程，即中央和省级财政分别投入3元/人、市级财政投入4元/人、区级财政投入2元/人，将为社区医疗“补短”提供一些资金保障。“我们不能只为大医院‘擦屁股’。”万细开说，“小病进社区”这一夙愿，需要靠政府不断提高对社区医疗的人力、物力等多方投入来实现。（记者罗序文 实习生唐先容）