胸腔“定时炸弹”摘除

http://www.sina.com.cn 2007年02月27日14:18 新闻晚报
□记者许沁

  晚报讯 近日,一例罕见巨大胸降主动脉瘤患者在仁济医院心胸外科被成功治愈了。手术采用的是深低温停循环进行“胸降主动脉置换术”,经文献检索证实,之前国内尚无类似巨大胸降主动脉瘤手术的成功报道。

  46岁的男性患者沈先生半年前出现痰中带血。经CT检查发现,病人胸腔内广泛黏连,巨大的胸降主动脉瘤在国内实属罕见,同时伴有肺结核,手术风险较大。据仁济医院心胸外科主任薛松介绍,这类疾病如同在患者体内埋下了一颗随时可能引爆的炸弹,急性破裂死亡率高达95%,需要积极治疗。

  由薛松教授领衔的治疗小组与麻醉科经周密设计,决定进行胸降主动脉置换术。手术打开胸腔后,全体在场人员都惊呆了,情况比想象中还严重,胸腔内差不多都被降主动脉占据,左肺完全被压缩。面对如此复杂疑难的情况,薛松教授果断决定进行深低温停循环降主动脉置换术。在全身降温至20℃,仔细分离黏连,并进行人工血管吻合。停循环仅30分钟,就完成所有吻合操作,病人顺利复温、心脏复跳。

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