癌症去年南京夺命5938人

　　【南京日报报道】在市疾控中心公布的我市去年已故居民“十大死因”中，“恶性肿瘤”共造成去年我市5938人死亡，以32％的比例名列第二，其中前两名恶性肿瘤分别为肺癌、胃癌，分别占7．7％、6．8％。为什么我们的身体会发生癌变？哪些人更容易得癌？癌是可以预防的吗？癌到底能不能根治？

　　80％肺癌患者有10年以上吸烟史

　　“我们呼吸科有47个床位，目前全部住满，其中12个是肺癌患者。”鼓楼医院呼吸科主任张德平介绍，这些患者中9个为男性，每人都抽烟，烟龄最长的50多年。

　　“导致肺癌的最危险因素就是吸烟，吸烟者比不吸烟者肺癌发病率增加40倍以上。一般认为，如果你平均每天吸烟的支数乘以你的烟龄超过400，那你就是肺癌的高危人群。”张德平说，该科去年曾对全年就诊的病人进行了分析，发现80％的肺癌病人都有10年以上的长期吸烟史。

　　他认为另一大危险因素就是大气污染，因为和人体其他脏器相比，只有肺部通过呼吸道和外界完全敞开式接触，最容易受到空气中病菌的侵袭。

　　胃癌可能与遗传因素有关

　　“和其他肿瘤相比，胃癌表现出一定的遗传倾向。”鼓楼医院肿瘤科主任刘宝瑞介绍，近3年来，该科接到的胃癌病人每年以近百例的数字增加，到去年已达到548例，其中约三成以上的病人都有家族胃癌史。

　　他说，早期胃癌患者80％没有症状，少数患者只有一些如食欲不振、早饱、腹部不适等不典型症状，极易同胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。所以胃病患者千万不要进行自以为是的自我诊断，或自我买药治疗，这极有可能影响对胃癌的及时发现，尤其是当你的亲人有多人都患有胃癌的话，那就要更加小心了。

　　抗癌技术50年来未有质的突破

　　“目前，除了原发性皮肤癌、早期甲状腺癌等极少数癌症可以根治，只要手术成功，不会给患者遗留什么后遗症外，其他绝大多数癌症都还无法达到根治的效果。”刘宝瑞说。

　　他表示，在上世纪六七十年代，我国医学对癌症的认识还很不充分时，以为只要手术时扩大切除癌症病灶的范围，就能达到癌症根治的效果，因此在手术名称上出现了“肾癌根治术”、“胃癌根治术”等叫法，并被一些医疗机构沿用到现在，造成很多患者以为通过这种手术就可以根治癌症。

　　“实际上，随着医学界对癌症的研究越来越深入，我们发现就算切除了病人癌症病灶，并扩大到切除了病灶周围的健康细胞组织，但癌症还可能从患者身体其他地方卷土重来，因为有的癌细胞在早期就已经发生了转移。

　　所以说，为什么癌症造成这么高的死亡率？就是因为它和其他很多疾病不一样。业界公认，近50年来癌症在治疗技术上几乎没有获得质的突破，因为人们至今无法从基因层面上真正认识到癌症形成的原因，也就无法提供治疗癌症的最根本的办法。”

　　刘宝瑞表示，目前医学界在治疗癌症上的进步，主要体现在检查技术的改进和治疗手段的增加，提高了癌症的及早发现率，减少了患者的痛苦并延长了他们的生命，但这些仍然是“治标不治本”的办法。

　　定期体检，提高肿瘤及早发现率

　　“一个人想预防糖尿病，只要能保证血糖不高就行了，但对于癌症来说，目前因为还不知道发病的根本原因，也就不可能有非常有效的办法来预防人的身体不长肿瘤。”市疾控中心慢病非传染病科梁亚琼表示，减小肿瘤的危害，更现实的做法应该是加强定期体检意识，提高肿瘤的早期发现率。

　　另外，虽然预防肿瘤没有绝对方法，但从临床看，各种肿瘤都和一些相应的生活方式有联系，那么适当改变这些不当的生活方式，则可以减少肿瘤的发生几率。如不抽烟的人肺癌患病率较低，少喝酒、少吃油炸食品的人患肝癌率、胃癌率较低等。

　　通讯员刘宁春范华锋南京日报记者倪秀萍

　　(编辑小娜)