心脏结构“错上加错”歪打正着 女孩奇迹存活20年

　　荆楚网消息（湖北日报）（记者张洁、通讯员杜巍巍）女孩哓哓出生时心血管的“进水口”和“出水口”就接反了，生命危在旦夕；但心脏内多出来的两个小孔，又让哓哓顽强地撑到了20岁。最近，她迎来了生命的重大转折———武汉大学人民医院心外科医生为她重塑了整个心脏血流系统，并于昨日康复出院。

　　哓哓来自枝江，据她母亲介绍，孩子出生后就口唇青紫，呼吸吃力，随后被诊断为心脏大动脉异位：本应长在左心室、供全身血液的主动脉长在了右心室，而原本长在右心室、供肺部血液的肺动脉长在了左心室。这两支大血管的“擅离职守”，导致身体各个器官无法得到含氧的血液。按照常例，如不及时手术，哓哓活到一个月的可能性不到10%。但一直未予治疗的她竟然奇迹般活到了20岁，尽管她全身青紫，稍微活动就得大口喘气。

　　3月20日手术中，武汉大学人民医院心外科王志维教授揭开了这个谜底：除了大动脉异位，哓哓的心脏内还有一个直径2厘米的室间隔缺损和1.5厘米的房间隔缺损。王志维教授介绍，这就像原本“错位”的进水池和出水池通过这两个缺口相通了。一小部分含有氧气的血液流入了右心房，再供应到全身；而右心室的部分无氧血流到了左心室，再通过肺动脉吸收到氧气。正是这两个缺口勉强完成了血液循环，使哓哓一直维持到今天。

　　经过3个小时手术，医生成功将主动脉和肺动脉重新归位，移植了冠状动脉，并弥补了室间隔缺损，却保留了房间隔缺损。对此，王志维教授解释，目前这个房缺对哓哓来说仍是有益无害。这是因为长期缺氧导致其左心室的负荷极度增大，为了让心脏逐步适应术后新环境，暂时让左心房里经过氧合的血通过缺口分流到右心房，弥补左心室供给不足，待以后左心室功能趋向正常后再行手术。