8月起“重疾险”必须保六种大病

http://www.sina.com.cn 2007年04月04日10:03 北京日报

  本报讯(记者耿彩琴)从今年8月1日开始,如果保险公司的重疾险保单中不保恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等6种疾病,就不能叫“重疾险”,只能叫特定疾病保险。今后消费者在投保重疾险的时候心里可以更有底儿,因为中国保险行业协会昨天表示,保险行业协会和中国医师协会已经给25种重大疾病下了统一的“定义”。

  记者了解到,北京保险市场对此反应较快,昨天北京保险市场上已经出现了行业新标准出台之后的首个新重疾险。信诚人寿北京分公司昨天率先推出国内首个引入新标准的重疾险,除了行业规定的25种重大疾病外,新增严重心肌病等3种疾病保障。而中国人保健康公司昨天也推出了两个新版重大疾病保险产品,这是重疾险新标准颁布后第一批向保监会报备的新重疾险。

  在必保6种发生率最高的重大疾病外,两个协会还给良性脑肿瘤、脑炎后遗症、严重帕金森病等19种疾病也统一了定义。这意味着今后消费者在各个保险公司只要投保重疾险,对这些病种的解释和保险责任将是一致的。中国保险行业协会主任王宪章表示,我国是继英国、新加坡、马来西亚之后第四个制定并使用行业统一重疾定义的国家。

  自1995年重疾险在我国出现后,我国已经有199个重疾保险产品出现,重疾保费收入超过380亿元。现在新标准出来了,老保单怎么办?会不会出现理赔纠纷?昨天部分保险公司对此作出了回应,信诚人寿北京分公司总经理方志男表示,行业新标准出台前购买重疾险的老保单,已经实行免费升级,即所有老客户都可“搭车”新旧保单全部保险范围。另外,昨天人保健康也称,对于老保单,将按照对客户有利的原则处理原有保单的索赔申请,即无论是新条款还是老条款,都遵照有利于客户的原则执行。

  昨天未有其它保险公司发表对老保单的处理意见。中国保险行业协会人士对记者表示,新标准并不是强制执行的,只是一个行业自律的文件。对于老保单的处理,只是要求保险公司做好相关服务工作。一般来讲,要按原来的合同办理,如果消费者有相关的要求,可以和保险公司协商。RB112

  重疾险必保的6种疾病

  ●恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤;●急性心肌梗塞;

  ●脑中风后遗症——永久性的功能障碍;●重大器官移植术或造血干细胞移植

  术——须异体移植手术;

  ●冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术;

  ●终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术。

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