农村社区卫生站“青黄不接”

　　记者最近在镇江市丹徒区卫生局采访时了解到：一方面，每年都会有很多医疗卫生专业的大中专毕业生要求进入诸如区疾控中心、卫生监督所这样的卫生事业单位；另一方面，全区54个农村社区卫生站却招不到一个毕业生。“到现在为止，我们区所有农村卫生站，没有一个是正规中专毕业的，至于大专毕业生就更不可能有了。”区卫生局局长张学超困惑地告诉记者，很多医疗卫生专业毕业的大中专生宁可找不到工作闲在家里，也不愿去卫生站工作，“这一现象我们搞不懂，可能他们自己也搞不懂。”

　　其实，张学超说的这一现象，绝非仅丹徒区存在。记者最近在很多县（市、区）采访时，都了解到类似情况。

　　其实，现在农村社区卫生站在硬件建设上已相当不错，像丹徒，有三分之二的卫生站达到了省定标准。记者在该区谷阳镇张巷村社区卫生站看到，这个拥有独立院子的卫生站，硬件设施之好，完全不是过去村级诊所的旧模样了。站里有四五个病人在挂水，还有一些病人在排队等看病。“人手缺啊！”卫生站负责人严传芳说，站里连她一共只有两个人，病人多的时候根本忙不过来。她介绍，她过去是村里的赤脚医生，快到退休年龄了也还退不下来。而在丹徒区至少有30%的农村社区卫生站工作人员，到了或已超过退休年龄，仍在“超期服役”。

　　那么，究竟是什么原因导致“老的退不了、新的进不了”呢？“这涉及到一个退休问题”。记者在溧阳市采访时，一家卫生站的负责人对记者说，现在农村社区卫生站的工作人员多是原来的赤脚医生“整编”过来的，这些赤脚医生以前有的在村集体办的卫生室工作，有的是个体的，多数没有交养老保险等“三金”。“如果让我们退休，就会产生一个生活来源问题。弄不好，还会致使游医现象死灰复燃。所以，即使超过退休年龄了我们也退不下来”。

　　记者了解到，这一问题正在引起各地的重视。如在丹徒，据张学超介绍，“今年即使单靠卫生局的力量，我们也要下决心创造一个农村社区卫生站的‘退出通道’，即由局里筹资，一次性地解决这部分人的退休问题。”但另一问题却不是一时可以解决的，即补充“新鲜血液”问题。据介绍，现在在农村社区卫生站工作的待遇是不错的。由于卫生站已经成为乡镇卫生院的派出机构，卫生站的设施设备、人员是归卫生院管理的，大中专毕业生进卫生站采取的是人才租赁的办法，待遇并不差，卫生站又代缴“三金”。在职称评定上，现在国家也有了新的政策，把原先乡村医生评定中级尤其是高级职称的限制去掉了。那为什么连一个中专生也招不到呢？“这与一些人对农村卫生事业认识上的偏差有关，跟毕业生以及家长的就业观念存在的偏差有关”。很多县市区卫生部门的负责同志认为，农村卫生站“老的退不了，新的进不来”，原因是多方面的，需要配套解决。否则，这一问题的长期存在，对农村社区卫生事业的发展是非常不利的。

　　本报记者 朱新法