改“通用药名”患者选药更自由？未必

　　改“通用药名”将给求医问药带来变化

　　新快报讯据《羊城晚报》报道，医生处方将写“通用名”，今后市民到医院看病，是否可自选不同厂家的药？记者采访探得的答案，颇出人意料。

　　连日来，不少市民向记者表达疑虑：同一通用名的不同品牌药品价格不同，医院划价后，药房拿了另一品牌的药怎么办？医生开出通用名后，使用哪一品牌的药品，会否全由药房说了算？

　　记者了解得知，目前广州绝大多数医院都已实行“电子处方”，5月1日后，若同一通用名有不同厂家的药品，为避免交费时可能产生的混乱，将采用“通用名＋商品名”的方式标注在处方上。即使在仍旧手写处方的医院，也规定医生除了写通用名外，还要加注药品规格，以区分不同厂家的药。这样就避免了“交费混乱”，但同时似乎也削弱了患者的选择权。

　　业内人士还指出，根据《办法》规定，医院对同一种药的剂型不能超过两个，除临床特殊需要可另行申请。即是说，在绝大多数情况下，一种药一般只有一两个厂家，就算医院处方不标明商品名，患者也不会有太大的选择范围。

　　据悉，卫生部并不建议通用名之外加标商品名，但具体用什么方式辨识不同厂家的药品，仍在探讨中。

　　对于改换通用名后，患者拿着处方自行到药店买药，广州市中医院呼吸科主任苏丽玲认为，这存在较大风险。患者毕竟不是专业人士，自己选药只能根据价格，而目前药品质量良莠不齐，效果和副作用大小都不同。而医生经常接收到患者用药后的反馈，对这些信息最为清楚。

　　针对各界的议论，省卫生厅有关人士认为，大众不应对《办法》寄予过高期望。但从长远来看，《办法》仍有许多积极意义。如对一药多名起到了限制作用，那样那些低水平重复生产的企业可望会减少，不良竞争、商业贿赂也会随之减少。使用通用名对于医疗的历史追溯也有意义，某个商品的药也许几年之后就消亡了，到时想知道那药是什么都无法考究了。《办法》还加大了监督和处罚力度，如医生开处方牟私利将取消处方权等，最终受益的都是患者。

　　（Robby／编制）