戒烟不能单靠印骷髅头

　　博主 省肿瘤医院胸外科主任 柳硕岩

　　上周，曾经有条新闻引起大家注意，先是负责控烟宣传教育的卫生部社区卫生司健康教育处处长李新华表示，按照国际上《烟草控制框架公约》规定，2009年1月所有卷烟制品包装上，要有不低于面积30％、并且可轮换的健康警语，包括骷髅头像等警示图标。后来又有消息称，标语的印制时间待定，骷髅头图案却不大可能出现。

　　其实，大家对能否印制骷髅头的争议是个表象，对禁烟宣传工作的普遍关注才是争议的发源。还是卫生部的消息，今年5月首次发布了一个《2007中国控制吸烟报告》，说我国是世界上吸烟人数最多的国家，有烟民3．5亿、“被动”烟民5．4亿，中国几乎有9亿人每天要与香烟接触。

　　即使能在香烟盒上印刷骷髅头，单靠这种警示意义来戒烟也够呛。我们不少人都看到过吸烟者的肺，有长期吸烟史的人的肺，没有正常的红色和柔软，而是花斑状的黑色，还很硬。吸成这样，不是一天两天的。在生病前，患者也接受过家属劝告，也知道吸烟不好。确实有些人，很努力的戒烟过。但是屡戒屡吸的不少，戒了几年重新吸的也有。

　　戒烟的难度很大，有习惯因素，还有身体对烟草的依赖性。如果真要戒除，本人的自制力当然很重要。但是这种自制力在吸烟依赖性和外界宽容之下，非常脆弱。如果希望烟民看到烟盒上印刷的骷髅头，就运用自制力放弃吸烟，是不太可能的。

　　这又一次说明外部禁烟环境的重要性。虽然城市比乡村文明程度高，但是两人见面互相让烟，还是一个程式化举动。求人办事，送两条好烟，不会让人误会你故意破坏人家的健康。结婚办喜酒，桌上放一条红双喜烟，还看作是在讨吉利。跟公共场所不准抽烟的标识比起来，这些对吸烟的环境和道德宽容显示出强大的惯性。

　　因此，很多人第一次抽烟就是在年轻的时候，在这种宽容的惯性中，或出于新鲜，或无意识的完成。在无法对个人强制戒烟的时候，外界环境的重要性再次体现。因为人是社会性的，喜欢被别人肯定和认同。如果禁止抽烟的场所增多并规范要求，抽烟对周围人危害的宣传也加大力度，使人在点烟的时候，感受到外界的压力和周围人群对自己的孤立，可能比印标语，印骷髅头更有用。

　　牙齿不可再生拔牙一定要谨慎

　　省级机关医院口腔中心住院医师 林恒章

　　作为一个牙科医生，每天都看到很多病人因为牙疼得难受来就疹，而前天，来了一个病人，整口牙都坏了，他来医院治疗，希望能够把口腔里的牙根都拔除再换上假牙。我建议他先拍个牙片，如果牙根还没有被炎症感染，又不松动，最好是不要拔除牙根。

　　牙齿是不可再生的，所以不到万不得已，我们都希望患者不要随便拔牙，只要能有别的办法，那就千万不要轻易拔掉有用的牙根，种植牙和镶假牙都是牙齿缺失后没办法的补救方法。

　　牙齿首要考虑的是功能，其次才是美观。而种植牙是将人工生物材料制成的牙根形状的仿生牙种植体，通过手术将其植入到颌骨内（牙床里），当种植体与颌骨完全融合后，将种植体的上部结构（基台桩）通过螺丝与颌骨内种植体接在一起?熏然后就可以在其上镶一个牙冠或牙桥。镶牙则是利用自己的真牙来制作假牙，但或多或少要磨掉自己的真牙。

　　很多年来，大家都有一个误区，大家都认为牙齿不要了，大不了就换上一口的假牙，也挺好看的，而且也很结实，说不定比自己原来的更为平整。其实牙齿还是原来的好，假牙毕竟是假牙。有的人也误以为，拔除口腔内的“烂牙根”后再镶牙是顺理成章的事情。其实不然，如果拔掉牙根，将会导致牙槽骨低平，会为镶全口假牙带来困难。要是保留，病人就能感觉出咀嚼压力的大小及方向，并能控制咀嚼力的大小，增加了吃饭的“享受”。

　　“牙疼不是病，疼起来真要命”。这是大家都有的感受，生活中不少人受到牙疼的困扰，茶饭不香，日渐憔悴，牙齿的作用真的不可忽略，所以我们要注意口腔卫生，也就是要保持口腔的清洁。

　　卢奇亚诺·帕瓦罗蒂为何离我们远去？

　　博主：南京军区福州总医院肿瘤科主任、主任医师 欧阳学农

　　得知意大利著名歌唱家卢奇亚诺·帕瓦罗蒂9月6日逝世的消息，不少人和我一样都很震撼，而对我这样的医学工作者而言，让我们思考更多的是帕瓦罗蒂这个伟大的歌唱家为何会离我们远去？

　　据媒体报道，帕瓦罗蒂的死因是胰脏癌。这个可怕的疾病为什么会降临在帕瓦罗蒂身上？

　　癌症的可怕在于很难早期发现，而胰脏癌却是目前最难发现的癌种之一，在我接触过的胰脏癌患者中，很多都是来检查的时候已经到了晚期。由于胃和肠脏等器官遮挡了胰脏，所以胰脏出现了病变也是难以察觉的。但很多癌症都可通过健康的生活方式积极预防，胰脏癌也不例外，多运动、少抽烟、注意饮食营养结构，那么象帕瓦罗蒂的悲剧还是有可能避免的。

　　其实在生活中，有40％的癌症是可以预防的。近年来，胰脏癌患者越来越多，其实与人们生活条件的改善，不良生活方式增多都有很大关系。身体过度损耗、工作过于劳累、不规律的生活方式等这些都有可能引发癌症。癌症有点儿像慢性病，这些因素一年年积累造成的细胞“叛变”，一些异常细胞因失控而快速生长，对邻近的正常组织、器官产生挤压、迫害，同时这些癌细胞经由血液及淋巴液的循环路径传播开来。

　　虽然目前胰脏癌发病的确切病因还不清楚，但可以肯定的是，患者发病是与生活方式有着密切的关系，胰脏癌是“生活方式癌”。所以要预防胰脏癌，就要从生活方式上注意，远离胰脏癌，避免象帕瓦罗蒂的悲剧发生，必须保持规律的生活和运动，愉快的心情，杜绝烟酒，多吃新鲜的水果和蔬菜，每天摄取均衡的饮食和高纤维谷类，减少食用不健康的食品，如烧烤等，最好能定期做健康检查，关注身体的任何异常变化。

　　帕瓦罗蒂的离去给我们敲响了警钟，特别是在快节奏的生活下养成不良生活习惯的人们更应该认识到胰脏癌潜在生命中的威胁。