2050年,1个老人仅1.7个人养(2)

　　养老金供需矛盾越来越突出

　　记者：人口老龄化带来的最突出问题是什么？作为个人和政府要做哪些准备？

　　原新：人口老龄化的快速发展，将导致扶养结构的根本性转变，造成养老金缴费者急剧减少，但领取者加速增多，养老金供需矛盾日益尖锐，直接威胁着养老保障。

　　2005年，劳动年龄人口与老年人口的比例为86：14，也就是说，1个老人平均有6．2个劳动年龄人口赡养。但到了2050年，这个比例变为63：37，也就是说，1个老人平均只有1．7个劳动年龄人口赡养。这就意味着，潜在养老金缴费者和领取者的数量关系日趋紧张，养老金供需矛盾越来越突出。

　　因此，对现在的年轻人，也是就潜在的老人来说，充分就业是最好的养老准备，宏观上，可以增加社会生产力，使潜在养老金缴费者转变为现实缴费者；微观上，可以增加个人储蓄，以应对个体老化后的需要。

　　老年人口医疗费用将占GDP的8％－9％

　　记者：老年人是医疗卫生的主要消费群体。随着老人越来越多，对医疗保障制度将会有哪些影响？

　　原新：人口老龄化的快速发展，将导致医疗保障资金的需求迅速膨胀。老年人的人均医疗费用支出是在职人员的3－5倍。即便是总人口规模保持不变，伴随人口年龄结构的老化，医疗费用的总支出也会不断增长。

　　目前，人口老龄化程度最重的是上海，老年人的医疗保险费用总支出已经占到了医疗保险费用总支出的2／3。上海的今天，就是我国其他地区的明天。到2020－2040年我国人口老龄化的高峰时期，医疗保障费用的需求压力可想而知。

　　有研究显示，2000年我国老年人口医疗费用占GDP的0．48％，预计到2030年老年人口医疗费用

　　将占GDP的8％－9％。因此，老年人口数量的急速增长，不仅会加剧社会医疗保障费用支出规模的压力，更主要的是会从根本上改变医疗卫生资源的代际分配格局，引发潜在的社会代际矛盾和利益冲突，深刻影响和谐社会的建设进程。因此，厦门的医疗改革和规划，必须充分意识到这一问题。

　　老人长期照料服务问题最棘手

　　记者：根据厦门市老年基金会的数字，厦门“空巢”老人已占城区老人总数字的46．55％。随着老龄化进程的加快，还有什么棘手的问题？

　　原新：你说的是一个老人长期照料服务问题。这是人口老龄化过程中暴露最晚、问题最多、解决起来难度最大的一个严重社会问题。它关系着每一个生命个体的晚年生命质量和生命尊严。

　　目前，我国老年人口生活不能自理率平均为8．81％，据此推算，全国生活不能自理老年人口数量，2005年为1270万人，2020年将超过2000万人，2050年达到3800万人。如果再加上生活半自理人群，规模将更大庞大。

　　如此庞大人群的长期照料服务需求，仅靠家庭是解决不了的，政府也不可能包办，出路在于大力发展长期照料服务机构，加强专业服务队伍建设，积极兴办相关服务设施，尽快建立长期照料服务制度，特别是长期照料保险制度。但是，这些工作的基础有的非常薄弱，有的还是一片空白，我们面临的压力是巨大的。

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