兔唇手术一波三折 只为让他能像普通人一样微笑

　　博主：武警福建总队医院“微笑列车”项目负责人 副主任医师陈顺标

　　今天是小团（化名）出院的时间，看着他天真灿烂的孩童笑脸，我和医护人员们都感到十分高兴。高兴的原因，不是因为小团的父母送锦旗给我们，而是因为小团的二次修复手术顺利完成，他也将永远告别被同龄孩童歧视的窘境，他也不再被冷落，不再是这美丽世界的“孤儿”了。

　　记得半年前小团的父母刚带他来就诊的时候，他的兔唇让我感到很是遗憾。当时初步检查后发现，小团的兔唇不是单纯的唇裂，而是同时伴有腭裂——单侧完全性腭裂！他的裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连，同侧唇裂也是非常醒目。第一次亲眼见到唇腭裂的人一般都会很不习惯，那天就有一位刚从业不久的护理护士被吓得想打退堂鼓。

　　当时初步了解情况后，我开始了第一步工作：手术前处置，即安抚小团的父母并和他们进行交流。

　　正当前期工作有序进展之时，小团的检查报告出来了，结果让人吃惊：胸片报告说小团的胸腺略有肥大。这让我们很担心，因为胸腺肥大属于唇腭裂手术禁忌症，原因是胸腺肥大患儿应激能力下降。于是我建议推迟手术，以免发生意外。但小团的父母却紧张起来，求医心切的他们对延迟手术不大赞同，希望能尽快给小团开展治疗。我一边跟他们解释，同时也和其他同事一起讨论商议。最后，我们在尊重小团父母的基础上，制定出施展手术的可行性计划。但我们仍以安全性为重，在手术前的一周给小团服用适量激素，预防意外发生。

　　随后我先是给小团做了唇裂修复手术，过程还是比较顺利。但在手术临近尾声的时候，小团出现了缺氧症状！

　　情况危急之下，我们赶紧调整了呼吸道护理方案。在观察了心率、平均动脉压等变化后，我们选择了适配的吸引管，并采用了吸痰方案。约5分钟后，小团的呼吸道又恢复了正常，缺氧症状也消失了。有惊无险，一切正常！手术结束后，大家擦着额头的汗水，心里都感到欣慰不已。

　　如今，小团顺利出院了，回想起他所经历的这些波折，我们也更希望他能尽早地融入社会，能像普通人一样在阳光的照耀下露出甜蜜的微笑。