让大病救助给脆弱的生命加保险

　　声音得了大病没钱治真难

　　本报10月9日《父亲代亡儿著书讲述求生就医路》一文刊发后，引起了广大读者的普遍关注，读者纷纷打来电话，有的表示了对周延臣的同情和理解，更多人则表示出对周溪因经济困顿而延误治疗青春早逝的惋惜。还有一位同样患有白血病的读者打来电话，向社会发出寻求帮助的呼声。

　　在打来电话的读者中，有一位白血病患者，他告诉记者，看了本报的报道，他泪流不止。作为一名重病患者，他也在经历着周溪曾经经历过的痛苦，每天都要忍受病痛的折磨和强大的心理压力；他常常看见母亲的眼泪，听见父亲的叹息；特别是家里的经济条件不太好，为自己治病已经负债累累，以至于让自己多次想到了放弃生命。他说：“面临着因为没钱而中断治疗的恐慌，等待死亡的心情健康人是无法理解的。即使如此我仍然希望能够活着，仍然渴望生命。我希望政府能够出台一些政策，来帮助我们这样患有重大疾病的人和我们的家庭，给像我这样的白血病患者多一些关心，多一些实实在在的帮助。”

　　本报今年6月22日报道过的汉中市西乡县脑瘤女孩张雪，为了治病使全家从小康陷入清贫，在好心人的帮助下，张雪做了两次手术，但面对后续的放化疗，她的父母在借钱无门之下，打出了典当自己下半生为女儿筹集医药费的招牌。“没啥不能没钱，有啥不能有病。”周溪父亲周延臣苦笑着说，为了能筹到儿子治疗的费用，他向不认识的企业老板和政府部门全都发过求助信，甚至有过抢劫的念头。他说：“你们也许不知道，得了大病没钱治有多难！”

　　调查重大疾病需要救助

　　重大疾病对一个普通家庭意味着什么？普通家庭在遭遇重大疾病时往往会怎样做？带着这些问题，10月9日上午，记者采访了有20多年丰富临床经历的西安交通大学第一医院血液科副主任刘心，刘副主任以白血病为例，对于重大疾病的影响向记者作了较为全面的介绍。

　　白血病给家庭社会造成很大伤害

　　刘副主任说，白血病属于重大恶性血液病，患者大多是35岁以下的青壮年，在农村地区、工矿地区、环境污染地区发病率比较高。据资料显示，在我国每10万人口中每年的新发病例就有2—4人，我国人口基数较大，这就意味着每年有新发病例3万—4万人，到现在全国累计白血病患者大约有300万—400万人。

　　据刘副主任介绍，在西安交通大学第一医院血液科治疗的有2/3是恶性血液病患者，其中白血病患者占第一位，且大多是急性白血病。刘副主任强调说：“治疗白血病初治的时候是关键，所以开始一定要在条件比较好的专科医院治疗，在专业的医生处就诊。白血病治疗的好坏很大程度取决于经济条件的好坏。”

　　白血病和其他重大疾病的治疗要花费十余万甚至几十万的巨额医药费，这些费用都是怎么产生的呢？刘副主任介绍说，以白血病为例，一般白血病确诊后，初治都会花上数万元，少则2、3万，多则5、6万，这一段的治疗基本会使疾病得到缓解，之后如果进行移植手术还要20—30万元的医疗费。如果没有进行移植手术的经济能力，患者只能靠化疗延长生命，坚持化疗可以维持3—5年甚至更长时间，每次化疗需要5000元左右，第一年化疗每月进行一次，需要花费近6万元，第二第三年就可以两三个月做一次化疗，一年的费用还得3万元左右。所以说不管是进行移植手术还是做巩固维持化疗，都需要一笔庞大的医疗费用。也就是只有在有相当经济条件作保障的情况下，患者才有生存的可能，俗话也叫“拿钱买命”，血液病是这样，其他病也大同小异。

　　仅有5%的患者能够保证治疗费用

　　“从医疗技术方面说，目前造血干细胞移植、化疗等一系列治疗白血病等重大疾病的技术已经很成熟了，只要有足够的经济支持，60%—80%的病人都有可能达到缓解并有可能长期生存。但问题是很少有家庭能承担治疗的费用，我从医20多年，遇到这么多白血病患者，有条件做造血干细胞移植的不足5%，庞大的治疗费用让接近50%的白血病患者中途回家只做简单的治疗，吃七八十元钱的药来维持或者放弃治疗。这些人大多来自农村，放弃治疗的患者一般都会在1—3个月内死于合并症。这让医生也很难过。”刘副主任遗憾地说。

　　现有政策对重大疾病仍显乏力

　　刘副主任说：“自从农民加入合作医疗以后，农民对待重大疾病不再采取放弃的办法，他们敢到医院来了，先进行一段时间的治疗，这个制度让我们感到很欣喜。但说实话，重大疾病需要花费几十万，即使医保能承担一部分，个人和家庭要拿出的这部分对于普通家庭来说依然很困难。”他说，城市里有医保的正式职工，即使医保能够承担80%的费用，但自己也要承担20%—50%的医疗费，这样家庭的经济压力还是很大。现在农村也有了社会医疗保险，参加社保以后，到医院就诊看病的农村人口比以前多了，但基本上都只能治上一两个疗程，后来就无法坚持，初治、短期治疗的比较多。而没有参加医疗保险的人在确诊后就干脆放弃了。做移植手术的病人也不是一次性从自己家拿出那么多钱，一般都是家里拿出一部分，在亲戚朋友那里借上一部分，然后或是借助媒体募捐一部分，多方筹集才能凑够手术费，但是这样终究也不是长远之计，不能解决大部分患者面临的经济困难。

　　观点保证百姓生存权是政府责任

　　刘副主任说：“面对重大疾病，社会的帮助真的很有限，作为一名医生，目睹许多患者因为没钱而失去生命，真的很遗憾。我认为要解决这个问题，必须由政府牵头，组织有能力的慷慨人士或企业筹资，建立大病统筹基金，用来帮助那些急需治病的人们，才能最大程度的解决困难。”

　　对于这个问题，西安工业大学北方信息工程学院人文系教授郑升旭说，西安交通大学第一医院这位医生的痛苦心情是可以理解的，因为医生是以悬壶济世、救死扶伤为职责，让他们在客观条件限制下，放弃自己的职责，也就等于放弃了他们从医的精神支柱，所以听到他们的这番话，我们每个人都感同身受。据他们讲，恶性血液病的患者有很大一部分从一开始就放弃或中途放弃生命。医生建议社会自愿捐出大病医疗基金的这个方法倒很好，但目前看来不符合现实，因为这个话题不是第一次被提起，也就是说，还没有那么多人，也没有那么多钱来解决这一问题，而且捐助是一种自愿行为，也不能采取任何强制，因而也没有法律保障，惟一的方法还得相关部门负起责任来。

　　郑教授说：“我认为相关部门完全可以负起这个责任来，首先要改变一个观念，要意识到经济发展是为了人，而不是人为了单纯经济数字，这才是“以人为本”，而任何幸福追求，都比不上生命的重要，生命是一切幸福指数的基础。另一方面现在我们国家正处于经济发展的良好时期，完全有能力建立这样的以保障人的基本生存权为基点的社会保障体系。远的不说，只要我们加强反腐倡廉，把每年用于公款吃喝、公费旅游所挥霍的费用依法收取回来，就足以保障老百姓的大病、重病医疗费用。从这一点看，似乎并不难，而且是最现实的一条路子。当然，我们国家目前还做不到像北欧那些福利国家从摇篮到坟墓的福利政策。总而言之，解决这一问题是政府责无旁贷的责任，而且从财力和措施上都是完全可以做到的。因而作为老百姓的一分子，我呼吁政府应当立即采取行动，而不是让更多的老百姓在时间的延续中失去生命。”

　　现状大病救助仍是社会薄弱点

　　患了重大疾病，到底该到哪里寻求帮助呢？记者就此问题采访了相关部门。

　　西安市慈善协会张女士告诉记者：“目前慈善协会没有这方面的专门资金。慈善协会的善款主要来自社会上的捐款，没有人指定这个项目的话，就不能设这个项目。慈善协会援助的人主要是上不起学的大学生和生活艰难的贫困家庭，大病这一块的确还没有这笔善款，再说大病需要的钱太多，一般的捐助者也拿不出那么多钱来。”

　　西安市工会困难职工援助中心的工作人员王女士说，该部门救助是救急不救穷，救助的对象必须是有正式单位的职工。因为该中心的资金来源主要依靠政府拨款和工会会费，能力也很有限，基本上就是几百元，对于大病的确没什么帮助。

　　西安市民政局一位工作人员说，民政局救助的主要是城市和农村的低保对象，这些人经过申请在政府批准后可以得到救助金，按规定最多6000元。

　　记者采访中发现，即便患者把这些路都跑到，所有的救助都拿到，救助金也不超过1万元，这些钱对于大病所需的医药费，仍是杯水车薪。

　　链接青岛：看大病最高补助提至20万

　　《青岛市城镇职工基本医疗保险规定》从2006年10月起开始实施，职工看病得到更多实惠。

　　大病多“报”5万

　　根据新规定，大额医疗补助金的年最高拨付限额将由现行15万元提高到20万元。新规定提高了大额医疗补助金筹集标准，大额医疗补助金的缴费标准由原每人每月2.5元提高到5元；符合基本医疗保险支付范围的医疗费超过统筹基金最高支付额以上部分，由大额医疗补助金支付90%。

　　账户变化保大病

　　新规定对医保统账结构进一步优化。对基金记入个人账户的年龄段和比例进行了细化。

　　在职职工划分为35周岁以下、35岁至45周岁、45岁至退休三个年龄段。在职职工35周岁以下个人账户记入标准由原来的2.7%调整为2.3%，其他在职职工记入标准不变。退休职工仍按本人养老金5%记入，但与社会平均工资脱钩，并按70周岁划分为两个年龄段，实行最低记入额政策，即70周岁以下的，月最低记入标准为60元；70周岁以上的，月最低记入额为70元。

　　以下疾病属于大病

　　癌症失明慢性肾功能衰竭

　　失聪暴发性病毒性肝炎

　　严重烧伤再生障碍性贫血

　　瘫痪中风肌营养不良症

　　急性心肌梗塞主动脉外科手术

　　重型脑损伤心瓣膜手术

　　细菌性脑脊髓膜炎重要器官移植手术

　　植物人帕金森氏症肝病末期

　　据《青岛晚报》