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医生“刀下留情”女孩“返老还童”(图)

http://www.sina.com.cn 2007年10月12日00:36 大连晚报

  

医生“刀下留情”女孩“返老还童”(图)
因为脑中的垂体发生了变化,庄河农村15岁的花季少女险些再也长不大了

  医生“刀下留情”女孩“返老还童”

  身高也从1.32米长到了1.40米

  15岁的女孩,身高却只有1.32米,而面容体态却俨然是一个中年妇女模样。原来是女孩脑中的垂体发生了变化,原本应该像花生米粒一样大的垂体已长成了鸡蛋黄那么大。通常情形下,医生会诊断其为垂体瘤,并建议患者手术切除垂体瘤,可这次不同,手术医生的一次特殊学习经历使他没有马上拿起手术刀,而是有了另外的收获。

  5年时间女孩没长高一厘米

  今年15岁的女孩小华家住庄河农村。据其父母回忆,从女儿10岁起,个子就一直停留在1.32米上,再没有长高过。

  起初,父母以为是女儿发育晚,长得慢,没当回事。可5年时间过去了,女儿个子没长一厘米,身体却越来越胖,面容浮肿,体态像个中年妇女。在学校,同学们经常嘲笑小华的个头和长相。另外,小华不仅是个头不长,智力似乎也发育迟缓,学习成绩每况愈下,最后干脆辍学在家。父母看着女儿发愁,而小华自己心里更是难受,不能到学校读书学习,也不能和同龄的小朋友们嬉笑玩耍,再看到比自己小好几岁的弟弟个头一天天超过自己,小华整日闷闷不乐,经常不吃不喝地蜷缩在炕头一声不吭。

  脑子里长了个鸡蛋黄大的“瘤”

  看着女儿一天天消沉,身为农民的父母决心砸锅卖铁也要给女儿看病。他们首先去一家医院为女儿做了检查。检查显示,女儿的脑垂体犹如鸡蛋黄大小,医生怀疑为垂体腺瘤,建议手术切除。小华的父母想为孩子再次确诊,于是,今年春节后,一家人辗转来到大连市中心医院神经外科。

  神经外科主任医师于军为小华做了进一步检查。他发现,小华全身皮肤呈橘皮状改变,个子矮小,面色萎黄浮肿,乏力,怕冷,食欲下降。经合磁共振检查,小华脑垂体的确如鸡蛋黄般大小,再做垂体系列检查,发现小华的促甲状腺素与泌乳素均增高。通常,如果单纯的以这两项检查来判定,可以为小华确诊为垂体腺瘤,应行手术切除术。

  专家论文为医生指点迷津

  可这时,于军医生犹豫了。他想到了去年在北京学习进修时,国内神经外科权威专家罗世祺教授曾以自己发表的一篇《儿童甲状腺功能减退导致垂体增生四例报告》的论文为例,为学生们讲解过儿童垂体增生与垂体腺瘤极易被混淆,不易鉴别而导致误诊的病例,并强调神经外科医师不应只满足于影像学显示垂体增大而诊断为“垂体腺瘤”,而应强调对病例的内分泌化验检查一定要全面分析的论断。这篇论文发表于2006年6月,在医学领域中属于新知识。权威专家的论文为于军对小华的治疗指点了迷津,他准备为小华做跨学科的内分泌检查。检查中果然发现,小华的游离T3、T4都呈低下状态,再做甲状腺穿刺检查,可以确诊小华患的是桥本氏病,即因甲状腺功能减退导致的垂体代偿性增生,而并非垂体瘤。

  3个月小华长了5厘米

  小华父母听说女儿不用开刀切瘤子了,而是要进行服用甲状腺素治疗,心里踏实了许多。他们心想,至少女儿不用冒开颅的危险了,但对女儿服药治疗的效果究竟怎样,他们心里仍然没底儿。可经过近一个多月的治疗,小华父母发现女儿的容貌慢慢地发生了变化,浮肿渐渐消失,逐渐显现出小姑娘的模样。3个月后,小华的身高已达到1.37米。3个月居然长高了5厘米,这是小华乃至其父母近5年的梦想。

  国庆长假刚过,小华和父母又一次来到市中心医院。如今的小华已完全恢复了少女的模样,身高也达到了1.40米,而且女孩的第二性征也已发育,神情也多了些许羞涩与忸怩。再经CT检查,小华脑中鸡蛋黄般大小的脑垂体已缩小为花生米粒大小的正常形状,而且内分泌检查指标也均恢复正常。

  看到所有的指标都已恢复正常,医生高兴,患者家属高兴,但最高兴的还是小华自己。虽然看上去她还是个孩子,但她明白,假如她脑中的垂体被当成瘤子切除了,也就意味着她永远也长不大了。永远是小矮个,甚至变成满月脸、水牛背,永远是10岁的智商,永远不能像正常人一样结婚生子,有可能还会进一步萎缩,甚至出现生命危险。可如今她放心了,她可以再回到学校读书,过正常人的生活,这是她最盼望的事情。

  图片说明:

  左图:1.32米的小华看上去俨然是一个中年妇女模样。

  右图:如今的小华长高了、漂亮了,恢复了花季青春。资料图片

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