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最近小儿腹泻的病人多了 专家说今年将是秋季腹泻高峰年 家长一定要先做好个人卫生

http://www.sina.com.cn 2007年10月15日02:10 东南快报

  每年秋季,发生秋泻的人都比较多。记者近日在福州几家大医院看到不少家长带小孩来看腹泻,而婴幼儿腹泻是最多的。

  省妇幼保健院儿科刘光华主任医师说,最近秋季腹泻的病人已经开始明显增多,主要是由轮状病毒引起的。6个月-1周岁的宝宝没有喂养母乳后,随着母乳抗体的逐渐消失,最容易感染轮状病毒。一般情况下,3-5年,就有一个轮状病毒引起腹泻的高峰年,今年很有可能就是一个高峰年。

  案例收集医院:省妇幼保健院

  8个月大的宝宝“拉”到脱水

  上周六,陈女士抱着8个月大的儿子小浩(化名)急匆匆地赶到省妇幼保健院。记者在病房见到小浩的时候,他正哇哇大哭,陈女士在给这小家伙换尿裤。

  陈女士的母亲告诉记者,小浩一天拉十几次跟水一样的大便,前两天还发烧、咳嗽,以为是感冒引起的,但是吃了药也不管用,这下全家人都着急了,就赶紧到医院来看医生。

  省妇幼保健院儿科刘光华主任医师说,因为气温下降,加上卫生没有做好,小浩受到轮状病毒的“袭击”,症状持续了3天后,由于家长没有及时给患儿补充水分,导致了中度缺水。

  在采访中,记者发现,除了小浩,在各大医院的病房里还有不少幼儿也都有同样的症状,年龄大都在1岁以内。刘主任介绍,气候变冷,轮状病毒更容易滋生、感染。

  1周岁以下的幼儿是易感对象

  “随着气温的逐渐下降,从10月到1月,都是轮状病毒感染的高峰期。”刘大夫说,1周岁以下的幼儿、宝宝的看护人、会经常拉肚子的人等等都是轮状病毒的易感对象。“特别是1周岁以下的幼儿,消化功能还没有发育完全,只要饮食产生质或者量的变化都会让宝宝的肠胃负担加重,从而导致免疫力下降。”

  刘大夫说,轮状病毒通过缩短小肠内的绒毛,破坏肠道内的吸收平衡。这种病毒经常是经口传播,不慎接触而进入消化道,但目前也有通过呼吸道传播的说法。

  另据医学统计数据表明:在秋冬季患腹泻的婴幼儿中,40%~70%是由轮状病毒感染引起的,20%左右为其他细菌引起。由于轮状病毒引起的急性腹泻发病率高,因此,秋冬季发生的腹泻应多考虑是由轮状病毒感染引起的。

   家长最易忽视的是宝宝脱水

  家有宝宝的家长都会注意到,这段时间小朋友们的腹泻都比较急,大多数人有发烧症状,会持续1-4天,并伴有咳嗽、流涕。

  还有的家长反映,宝宝在发病之初即有呕吐症状,并排水样便,为白色或浅黄色,每日多达10-20次。“家长们这时都没有注意到,这样频繁的腹泻,最容易导致孩子电解质紊乱,也就是我们说的脱水了。”刘大夫说,这种情况如果能及时到医院治疗,很快就可以好起来,病程一般为4-7天,有些孩子会达到3周左右。

  刘大夫建议家长,尽量给宝宝提供母乳喂养,这样能增强孩子的抵抗力。

  

  大人带小孩要经常洗手

  刘大夫说,宝宝患上腹泻与大人的卫生习惯还是有关系的。特别是带小孩的大人,更要养成随时洗手的习惯。

  “像宝宝的奶瓶等饮食用具或经常接触的东西要经常清洗或消毒,带小孩的人就应该常洗手。”刘大夫说,因为如果大人接触腹泻小孩的衣物或身体,很有可能会带上轮状病毒,如果不及时清洗,再去碰触小孩的奶瓶等,就很容易传播给他们。

  

  孩子有无脱水要看小便量

  孩子出现拉肚子的情况时,很多家长特别关注宝宝一天拉了几次,拉出的大便是不是很稀。刘大夫说,其实家长们更应该注意孩子是不是有脱水的现象。

  “腹泻的宝宝一天排便的次数很多,有个别的甚至排了20多次,就要怀疑是否有脱水了。”刘大夫说,在这种情况下,父母要多给补充水分。如果没有及时补充,就会导致缺水,严重的甚至会引起休克、中毒,家长可以通过宝宝的排尿量来观察。

  宝宝的精神状态也是要多加注意的环节,如果宝宝的精神不振,经常哭闹,家长应及时带孩子就诊。因为秋季腹泻很可能会有其他的并发症,比如一些呼吸道、心脏疾病。

  打了疫苗也要小心秋泻

  有些家长很疑惑:为什么孩子打了疫苗还会发生秋泻呢?刘大夫说,在打了疫苗的幼儿中还是有两成的宝宝会被感染。

  刘大夫提醒,如果宝宝不小心感染了轮状病毒,糖类食物要禁食,要多给宝宝喝水,采取少量多餐的方式给宝宝喂食,主要以流质食物为主,这样既可防止出现脱水现象,又不会明显增加大便次数。

  有的家长害怕孩子一直拉肚子就没有给宝宝吃太多东西,刘大夫说:“其实这是一个误区,饮食方面要做到‘丢多少补多少’。”

  

  受凉会加重小儿秋泻病情

  随着气温的下降,还要注意给患儿保暖,如果不小心再受凉就会加重病情。

  刘大夫说,在发病初期,可以补充一些免疫球蛋白,对抑制病情也能起到一定的作用。还可以适当补充锌剂来促进肠黏膜的修复,但不赞成使用抗生素,因为此类腹泻是病毒引起的,服用抗生素只是有害无利。

  刘大夫还提醒,秋季腹泻可能会有心肌炎、中毒性脑炎等并发症,而且会影响宝宝的生长发育,如果孩子出现腹泻症状,家长要及时带到正规医院就诊。

□本报记者 陈懿萍 实习生 谢丹
爱问(iAsk.com)
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