老人腰酸背疼可能是骨质疏松 营养专家推荐4道菜可补钙

　　秋天的气候冷且干燥，老年人的适应能力减弱，因此也是他们的“多事之秋”。从上周开始，健康版陆续报道了老年人在秋天要注意的几种健康情况后，不断地有读者反映，最近以为家里的老人很容易摔，一检查才知道骨质疏松很严重。

　　对于骨质疏松，以前我们也曾经报道过，专家们也做过提醒，如今老龄化的问题越来越严重，而且大家都以为骨质疏松到了老年肯定都会发生，都会轻视它。

　　其实对于年轻人来说，预防工作一定不能大意，对于老年人来讲，及时补钙和运动也是可以很好地缓解骨质疏松的进度，减少发生骨折的危险。

　　案例故事

　　闪了一下腰 椎骨就骨折

　　近半年来，陈依姆总感觉身体不如往常灵活，很经常腰酸背疼，她也没在意，以为是天气变化或锻炼太过度了。

　　今年国庆节，在外地工作的大儿子一家子回福州，可把陈依姆高兴坏了，10月2日那天，她想早点上菜市场多买点新鲜的菜回来，刚走到楼梯口，不小心把腰给闪了一下。

　　大清早地也不可能把孩子们叫起来，她忍着从菜市场回来，整个人一下子瘫倒在沙发上。“当时这腰没法直起来，起身都困难。”陈依姆说，她以为是不是肌肉损伤了，没在意。

　　等孩子们都起床后发现她躺在沙发上的痛苦表情，急忙将她送医。

　　医生最后诊断她腰椎压缩性骨折，主要是骨质疏松引起的，得绝对卧床休息，还要补钙。

　　陈依姆很纳闷，骨质疏松所有上了年纪的人都会有，怎么可能这么严重呢？

　　病理分析

　　内分泌影响骨骼对钙的吸收

　　福建省级机关医院内分泌科的主任医师张樨大夫说，骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏、骨强度下降为特征，导致骨折危险性升高的一种代谢性骨骼疾病。

　　“由于老年人吸收钙的能力下降，开始表现为血钙降低。为了维持血钙的恒定，甲状旁腺激素分泌增加，目的是调动骨骼中的钙来补充血液中钙的不足。甲状旁腺素使破骨细胞活跃，骨骼中的钙跑到血液中，使得骨骼脱钙。”张大夫说，一方面骨骼内的钙逐渐流失，骨质疏松加剧；另一方面血钙含量则增高。

　　在骨代谢调节激素中，与甲状旁腺素对抗的是降钙素。人体甲状腺分泌的降钙素能抑制破骨细胞对骨骼的破坏，把已经从骨骼中游离出来的钙，重新还回骨骼，降低血钙，增加骨钙。

　　“但是，随着年龄的增加，体内各器官功能衰退，老年人自身分泌的降钙素减少，靠自身的降钙素很难制止骨钙丢失。”张大夫说，此时骨头内部就会充满了大大小小的“空洞”，变薄变脆，所以支撑力下降，稍微受到外力，就容易折断。

　　临床提醒

　　腰酸背疼很可能是骨质疏松

　　“腰酸背痛是骨质疏松症的早期临床表现，通常没有固定的部位，检查通常不能发现压痛点。”张大夫说，很多人的骨质疏松症常是在劳累或活动后加重了，负重能力下降，或者是不能负重，还常常伴随腰腿无力，双下肢抽筋，弯腰、翻身、下蹲、行走等活动困难或受限制。

　　部分骨质疏松症病人没有症状，往往是在做别的体检的时候，照Ｘ光后被发现有椎体压缩性骨折。还有的在椎体压缩性骨折后，立即出现该部位的急剧疼痛。

　　此时，骨量的丢失已经很严重。椎体压缩性骨折引起身高缩短和导致脊柱后突的驼背，后者还会引起胸廓畸形，影响肺的功能。

　　还有一些骨质疏松的人，稍微咳嗽、大笑，都可能引起骨折。

　　预防骨质疏松症比治疗更重要

　　“目前还没有很有效的安全的方法治疗骨质疏松症。”张大夫说，而最好的办法就是大家要在年轻时做好预防工作。

　　“就好比我们的身体有个骨骼银行，年轻的时候为自己的骨骼银行储藏的骨量越高，到年老后患骨质疏松症的风险也就越小了。”他说，平时注意运动加营养，基本上可以防止骨质疏松。

　　当然，患了骨质疏松症的人也不要太沮丧，只要依从医生的建议服用药物。如补充钙剂和活性维生素Ｄ，为骨细胞建骨输送原材料，使用减少破坏骨细胞活性或促进成骨的药物，都会减少骨量的流失。

　　张主任说，我们还要给骨质疏松症病人建立一个安全的生活环境，避免摔倒。监督他们保持正确的坐下、步行和提起重物的姿势，以减轻脊背所受到的压力。

　　

　　药补加食补能有效控制骨质疏松

　　张大夫说，在治疗骨质疏松方面，可以服用一些口服钙片，比如常用的钙尔奇Ｄ能有效补充钙质。适当剂量的活性维生素Ｄ能促进钙在肠道的吸收，促进骨形成和矿化，并抑制骨吸收，能够增加老年人肌肉力量和平衡能力，降低跌倒的危险，进而降低骨折的风险。但要注意，如果有不良反应，例如恶心、呕吐及皮肤瘙痒，最好停止服用。而高钙血症的病人禁止服用。

　　饮食上，要选择含钙量高的食物，如黑芝麻、莲子、杏仁、虾米、紫菜、海带、黄豆、西兰花、牛奶、奶酪、虾皮等。

　　饮食最好是清淡点，因为过多的盐巴里有钠，会促进钙从尿里排出体外。然后要不吸烟，烟会促进骨骼的破坏，抑制骨的形成。酒精可能影响到成骨细胞的作用。不饮用大量的咖啡或茶，这是因为当钙摄入不足的时候，咖啡会促进骨的破坏。

　　钙质遇到维生素Ｄ后方可被人体吸收，因此中老年人群平日应多晒太阳、增加户外运动，补充维生素Ｄ，让人体充分吸收钙质。

　　通过科学合理的膳食调节，可以从日常的膳食中补充过量流失的钙质，有效预防和减缓骨质疏松的发生。

　　膳食补钙营养专家推荐这几道菜

　　营养专家推荐了几款食谱，可以用于补钙。

　　千金拔和金狗脊煲猪尾

　　千金拔和金狗脊各80克，猪尾一条，煲好后吃肉喝汤。

　　喝桑椹汁

　　新鲜的黑桑椹洗净后，用洁净的纱布包好榨取桑椹汁即可直接服用。

　　猪骨炖黄豆和黑豆

　　文火烧烂，酌情食用。

　　生地黄鸡

　　乌鸡一只，地黄半斤，将地黄和适量的糖和匀后置于鸡腹中，缝合切口，煨炖熟烂即可。

　　健骨操

　　健骨操为锻炼全身各个骨关节和脊椎设计，每天做2－3次对身体有非常大的好处。

　　健骨操的11式：

　　1．头部运动操

　　锻炼部位：头颈部

　　锻炼方法：双脚站立与肩同宽，脚尖向前，头部依次向上、下、左、右四个方向活动，2个八拍。

　　2．十点十分操

　　锻炼部位：肩部、颈椎

　　锻炼方法：双脚站立与肩同宽，脚尖向前，双臂向两侧水平伸直，向上抬起成钟表的十点十分形状，再恢复到水平伸直的状态，反复练习，8个八拍。

　　3．单脚站立操

　　锻炼部位：腰部

　　锻炼方法：双手叉腰，身体直立，左腿向后离地绷直，2个八拍；换右腿向后离地绷直，2个八拍。

　　4．肩部运动操

　　锻炼部位：肩部关节

　　锻炼方法：双脚站立与肩同宽，脚尖向前，左手伸直，右手弯曲，夹住左手肘关节，右手不断用力向后，2个八拍；右手抬起伸直（与地面垂直），左手从前面压住右手肘关节，不断向后，2个八拍；保持这个姿势右手弯曲，指尖向下，左手按住右手肘关节，不断用力向下压，2个八拍。换右手伸直，左手弯曲，夹住右手肘关节，左手不断用力向后，2个八拍；左手抬起伸直（与地面垂直），右手从前面压住左手肘关节，不断向后，2个八拍；保持这个姿势左手弯曲，指尖向下，右手按住左手肘关节，不断用力向下压，2个八拍。

　　5．旱地划船操

　　锻炼部位：肩部、背部

　　锻炼方法：双脚站立与肩同宽，脚尖向前，上身前倾（不要撅屁股），双臂向前水平伸直，握拳用力向后向肩部靠近，挤压背部肌肉，反复练习，2个八拍，1拍做1次，保持挤压背部肌肉的姿势静止，2个八拍。

　　6．翻手腕操

　　锻炼部位：腕、肘、肩

　　锻炼方法：双脚站立与肩同宽，脚尖向前，双臂向前水平伸直，手背相对，左右手前臂交叉，右手放到左手旁，十指交叉，向内翻转伸直，再返回，反复练习2个八拍；换左手放到右手旁，十指交叉，向内翻转伸直，再返回，反复练习2个八拍。

　　7．手指操

　　锻炼部位：手指关节

　　锻炼方法：双脚站立与肩同宽，脚尖向前，双臂向两侧水平伸直，两手张开，腕关节向下，掌心向外，手指从小手指开始依次向里握拳，翻转向上，用力向外，从大拇指开始依次张开翻转，掌心向外，用力向外。

　　8．弯腰触地

　　锻炼部位：腰腹部、腿部

　　锻炼方法：双脚并拢，弯腰，尽量使指尖或掌心触地，可根据自身情况练习，2个八拍，老人可坐在地上手向脚尖延伸。

　　9．隔墙看戏操

　　锻炼部位：颈椎、脚踝、小腿

　　锻炼方法：双脚并拢，脚跟抬起，颈部尽量向上（好像隔着一堵墙在向外看），4个八拍。

　　10．千手观音操

　　锻炼部位：手指关节、肩关节、小腿

　　锻炼方法：双脚并拢，脚跟抬起，手指的第一、二关节不断弯曲、伸展，手的活动轨迹，从身体前面，从下向上从两侧落下，循环做，在手指活动的同时随着节奏脚跟颠起，注意脚跟不能着地，反复练习4个八拍。

　　11．膝盖半蹲操

　　锻炼部位：膝关节

　　锻炼方法：双脚站立与肩同宽，脚尖向前，膝盖弯曲站立（微弯），8个八拍。

□本报记者 黄晗