兄弟情深共用肝脏移植术中不用输血（图）

　　

本报讯（记者赵津 摄影姚文生）贾先生一家兄弟姐妹5人，当大哥患晚期肝硬化需做亲体肝移植手术时，手足情深5人都做了配型试验，二弟最终成为捐献者。尽管术前家人查阅了很多资料，非常相信手术的可靠性。但昨天手术顺利的程度依然令家属甚至医生都感到兴奋，因为这样两台耗时11小时的手术，肝脏供受体双方竟都没有输血，且两人术后当晚均恢复清醒。这也使本市第一中心医院再次创造了国内亲体肝移植术中不输血的新纪录。据悉，亲体肝移植术中不输血在国际上也极为罕见。

　　本市第一中心医院院长、国内著名肝移植专家沈中阳教授在接受记者采访时表示，亲体肝移植手术供受体双方均不输血是我国亲体肝移植的重大进步，它标志着该类手术在我国已进入成熟阶段，并成为临床常规术式。

　　据此次手术的主要参与者、贾先生兄弟的主治医生邓永林主任医师介绍，此次手术的供者弟弟今年44岁，各方面情况都非常符合捐献条件，医生切去了他近70%的肝脏约666克，移植入54岁的哥哥体内，术中病肝切除和新肝植入的关键环节均未出血，这为此次手术做到术中不输血奠定了基础。

　　在亲体肝移植手术中，医生在病肝切除的过程中，需要为病人尽量保留足够长的动静脉血管和胆道以便与供肝连接，放置供肝的过程中医生将供肝直径不足2.5毫米的动脉血管与病人的血管进行吻合，然后要精细而轻柔地吻合数十条大小不等短而薄的静脉血管，这些静脉血管稍有不甚就会撕裂出血，尤其对凝血功能差的肝病患者血管的吻合变得尤为重要。由于一中心医院移植医生手术经验丰富、手术技术娴熟、对肝脏解剖了如指掌，加之病人身体状态较好，共同促成了此次开创性的手术纪录，术中供者基本没有出血，受者出血仅为250毫升左右。然而通常受体手术平均输血量在2000至4000毫升。术中不输血，不但能减轻医疗用血紧张的压力，而且对病人来说，能促进身体尽快恢复并减少围手术期全身感染几率，也能有效预防病人术后可能二次感染某些传染病。

　　据了解，本市第一中心医院今年以来已经完成91例亲体肝移植手术，是国内开展同类手术年例数最多的移植中心，供受体双方手术各个环节均取得了突破性进展。

　　兄弟两人一清醒，第一句话都是问护士：“我弟（哥）怎么样了？”